文档介绍：:..重视盐酸左氧***沙星在临床应用中的不良反应辛晟梁(山西医科大学第二临床医学院山西太原030001)【摘要】如今,盐酸左氧***沙星已经在临床上得到了广泛应用。抗菌范围广、强度大、不良反应少是它的特点。作者回顾了近年来报道使用盐酸左氧***沙星引起不良反应的相关文献,客观列举了具体病例、总结了不良反应发牛机制、提出了处理与预防的建议、给出了今后硏究的方向和看法,并引入一些祖国医学的观点,全面阐述了相关的用药安全性的问题。目的是促进安全用药、研用结合。【关键词】盐酸左氧***沙星临床应用不良反应【中图分类号】 【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)04-0145-02抗牛素在我国临床上的使用是非常普遍的。盐酸左氧***沙星作为***卩奎诺***类药物的一种,不仅有抗革兰氏阳性菌的活性,而且对葡萄球菌也有很强的抗菌活性,同时还扩大了对革兰氏阴性菌的抗菌谱。临床上对于泌尿生殖系统、呼吸道与胃肠道、骨和关节、皮肤软组织的感染疗效确切。另外,盐酸左氧***沙星对结核病的治疗也有一定的积极作用[1]。因此,盐酸左氧***沙星受到了许多临床医师的青睐。尽管由其引起的不良反应并不多见,同时此药已经在分子水平上进行了适应性的结构改建,但是对于临床用药而言仍然具有安全隐患。我们认识或评估一种药物,应该充分地考察它的安全性与有效性,决不可放弃改进的机会。笔者收集整理近几年的文献发现,使用盐酸左氧***沙星引起的不良反应是有规律可循的,也是有研究必要的。现在笔者将从几个方面系统地阐述盐酸左氧***沙星在临床应用中的不良反应,意在引起临床医师的兴趣及关注,从而进一步促进临床用药的严谨性,推动基础药物研究的发展。、皮肤瘙痒:患者,男,50岁,管理人员。因咽痛、咳嗽、发热及胃纳差1天入院就诊。患者发病后未服用后任何药物,既往无药物过敏史。经体格检查和实验室检查诊断为急性上呼吸道感染。给予盐酸左氧***沙星100ml(重庆莱美药业有限公司,生产批号091119)2次/天,静脉滴注;,加入生理盐水250ml,1次/天,静脉滴注。先静脉滴注盐酸左氧***沙星100ml,30滴/分,3分钟后患者左手背静脉进针处有痒感、发红、不肿胀。随后左手背延槎静脉向上皮肤发红、瘙痒、不肿胀,约10分钟发展至左肩部。之后有一条界限清处,。皮肤弹性好,压之皮疹褪色,不肿胀、无破溃及液体渗出,有强烈的痒感。但是后来改用口服左氧***沙星片,无上述情况发生[2]。:患者,女,54岁,医生。患者10天前因腹痛、腹泻、发热1天来院就诊。经体格检查和实验室检查诊断为急性胃肠炎。自带盐酸左氧***沙星冋家行静脉输液治疗。患者既往身体健康,无药物过敏史,%生理盐水250ml加盐酸左氧***,于手背处行静脉穿刺。开始输液后3分钟,患者出现口唇麻木,继而出现口周及双侧面部麻木,并出现咽部发痒,伴有剧烈干咳,随后患者感呼吸困难、急促、说不出话,也有皮疹出现[3]。:患者,男,52岁,因***溃疡来院就诊。按照医师的嘱咐进行200ml的盐酸左氧***沙星***化钠注射液的静脉滴注,每天进行2次。患者第一次