文档介绍:如何看精液分析结果
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目前测定精液分析普遍采用计算机辅助精液分析(C A S A )法,常规分析包括精液量、精液外观、液化时间、P H 值、粘稠度、精子密度、活力(运动轨迹)与活动率、存活率及形态学分析等。
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一、精液量
正常男性一次***量为≥ 2ml,一般2~,精液量减少不利于精子通过***进入子宫和输卵管,影响受孕。精液量过多,精子被稀释,也不利于生育。
二、外观
正常精液呈乳白色、灰白色、均质、半流体状液体,久未***者可略显浅黄色。
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三、液化时间
正常人刚射出的精液呈胶冻状凝块,随后进入液化过程,此过程多在 1 5~20 m i n 内完成,如超过60min,应视为异常,一般认为与缺乏蛋白水解酶有关,常见于精囊或前列腺发炎
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四、p H 值
-,弱碱性,当pH 为6 时,精子即停止活动,与精囊及附睾发育不良有关;若P H > 8 ,常见于前列腺炎、精囊炎或急性附睾炎;若pH < 时,常见于先天性输精管阻塞或先天性精囊或附睾发育不全。
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五、粘稠度
所谓粘稠度是表示5ml吸液管内精液滴自由下落的粘丝的长度。正常的标本一般拉丝长度不应该超过2cm;高粘性会干扰精液的浓度和活动力。
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六、精子密度
即每毫升精液中精子数,最低参考值为20×106/ml(WHO)。精子密度<20×106/ml为少精子症;(5 ~1 0)× 1 06 / m l 为中度少精症;<5×106/ml为重度少精症;<1×106/ml为隐匿性精子症。离心后确定精液中无精子为无精子症;精子密度可以作为医生指导患者制定治疗方案的指标。
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七、活力和活动率
精子活力是指精子运动能力,与生育力关系最为密切的指标。W H O 将其分为a 、b、c 、d 4 级,活动率为a+b+c 级精子百分率总和。正常生育男性a 级精子≥25%或者a+b≥50%,精子活动率≥60%。若a 级精子< 25% 或者a+b <50%,称为弱精子症,病因复杂,可能与与睾丸发育不良、睾***水平偏低、***感染、自身免疫力下降、精索静脉曲张、维生素 A 、E 缺乏等有关。精子活动力受温度和保存时间的影响,精液射出后于 37℃度条件下放置 8h,全部精子将失去活动力,因此,必须使用液化后的新鲜标本检查,必须在60分钟内完成,一般不能超过120分钟;(精子活动力必须45分钟内) 随着时间的延长,精子的活率和活力均明显下降,主要原因之一是精子能源供给不足,作为供给精子能量,维持其活动力的主要能源之一的精浆果糖被消耗殆尽,导致精子活力随着时间延长而明显下降直至无活力,使精子动态参数中曲线速度VCL、直线速度VSL、平均路径速度VAP、、侧摆幅度ALH、直线性LIN、、前向性STR等下降;鞭打频率BCF上升。
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八:运