文档介绍:第九章肠杆菌科学****目标掌握:各种致病性菌种致病因素与所致疾病熟悉:致病性肠杆菌科主要种类;肠科菌生物学共性;WT、外斐试验了解:微检与防治原则肠杆菌科44个属、170多个种对人类致病力强的四属:埃希菌、志贺菌、沙门菌、耶尔森菌;与医院感染有关的八种条件致病菌(属):枸橼酸杆菌、克雷伯菌、肠杆菌、泛菌、沙雷菌、变形杆菌、普罗威登菌、摩根菌;其他:巴特维菌、布丘菌、西地西菌、爱德华菌、欧文菌、爱文菌、哈夫尼亚菌、克卢瓦菌、勒克菌、勒米诺菌、穆勒菌、肥杆菌、普拉奇菌、光杆菌、普城菌、兰恩菌、塔特姆菌、致病杆菌、约根菌。*肠道杆菌共同特点1、G-杆菌,无芽孢,多数有鞭毛、菌毛,少数有荚膜;2、需氧或兼性厌氧,营养要求不高;3、生化反应活泼,分解多种糖类,用于鉴定,乳糖+/-——非致病菌/致病菌;4、抗原构造复杂(O、H、荚膜抗原)5、抵抗力不强6、易变异。第一节埃希菌属代表菌种:大肠埃希菌重要的正常菌群—营养作用机会致病菌—肠外感染致病性大肠杆菌—肠道感染饮食物卫生学检测指标大肠埃希菌于普通营养平板培养生长的菌落一、生物学性状G-,周H、有菌毛乳糖+,S型有色菌落O\H\K抗原二、致病性和免疫性(一)致病物质黏附素:定植因子抗原I、II、III集聚黏附菌毛I、III……外***:肠***(LT、ST)、溶血***内***、荚膜、……(二)所致疾病1、肠道外感染败血症、新生儿脑膜炎、泌尿系统感染2、肠道感染——胃肠炎(表9-2引起胃肠炎的大肠埃希菌)“尿路致病性大肠埃希菌”“致病性大肠埃希菌”5组2、卫生细菌学检查“大肠菌群数”含埃希属、枸橼酸、克雷伯、肠杆菌属等(乳糖+)——作为检测食品和饮水被粪便污染的指标我国饮水卫生标准:每1000ml水中大肠菌群数不超过3个;每100ml饮用水中不得检出大肠菌群。划书:P113三、微检1、临床标本的检查:标本采集、分离培养与鉴定四、防治原则增强体质,防止内源性感染加强卫生和水源管理药物治疗(依据AST结果)第二节志贺菌属人类细菌性痢疾的病原体;俗称为痢疾杆菌一、生物学性状G-杆菌,无鞭毛,无荚膜,有菌毛乳糖-动力-O、K抗原