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咯血的五点护理措施 咯血的护理诊断及措施.doc

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咯血的五点护理措施 咯血的护理诊断及措施.doc

上传人:1294838662 2019/7/20 文件大小:23 KB

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咯血的五点护理措施 咯血的护理诊断及措施.doc

文档介绍

文档介绍:,使之有安全感,并做必要的解取得病人配合治疗。:避免不必要的交谈,一般静卧休息能使小量咯血自行停止。大咯血病人应绝对卧床休息,减少翻动。协助病人取患侧卧位,有利于健侧通气,对肺结核病人还可防止病灶扩散。(1)止血药物:咯血量较大者常用垂体后叶素5~1OU加入10%葡萄糖液4Oml缓慢静脉推注,或继续用垂体后叶素10~20U加入10%葡萄糖液250ml静脉滴注。但该药有收缩血管和子宫平滑肌的作用,因此冠心病、高血压及妊娠者禁用。(2)镇静剂:对烦躁不安者可用镇静剂,如地西泮5~1Omg肌注。禁用吗啡、哌替啶,以免抑制呼吸。(3)镇咳剂:咯血伴剧烈咳嗽时可用镇咳剂,必要时可用可待因口服或皮下注射,但年老体弱、肺功能不全者慎用。。小量咯血者宜进少量凉或温的流质饮食。避免饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。多饮水及多食富含纤维素食物,以保持大便通畅。(1)密切观察病情变化,注意有无窒息先兆。应向病人说明咯血时不要屏气,应尽量将血轻轻咯出,否则易诱发喉头痉挛,出血引流不畅形成血块,造成呼吸道阻塞、窒息。(2)准备好抢救用品,一旦出现窒息,立即置病人于头低足高位,轻拍背部以利于血块排出。(3)气道通畅后,若病人自主呼吸未恢复,应行人工呼吸。给予高流量吸氧,按医嘱应用呼吸中枢兴奋剂。输血护理安全措施输血的护理措施输血护理安全措施1、全血、成分血和其他血制品取回后应在30分钟内输入;1单位全血或成分血应在4小时内输完。如暂不输入的应保存在检验科专用冰箱,科室不得自行贮血。2、输血过程先慢后快,根据龄调整输注速度,并严密观察患者有无输血不良反应,重点监测以下几个阶段:输血开始前、输血后15分钟、输血过程至少每小时、输血结束后4小时进行监测并记录。3、血制品不加热、不随意加入其他药物。4、输注顺序:血小板、冷沉淀、血浆、红细胞或全血;血小板取回后立即输注。5、输注速度:含凝血因子的血制品(血小板、冷沉淀、血浆)应以患者能耐受的速度尽可能快的输入。6、准确记录输血的开始时间、结束时间以及有无输血反应;输血完毕空血袋送检验科保存。7、观察输血(血制品)过程的不良反应,常见不良反应有:(1)发热反应(2)过敏反应(3)溶血反应(4)与大量输血有关的反应:循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应(5)其他:空气栓塞、细菌污染反应、输血传染的疾病等。8、发生输血反应立即减慢或停止输血,更换输血器,用生理盐水维持静脉通畅,通知医生给予处理,保留余液及输血器,并上报医务科。功血的原因及护理措施功血护理措施功血的原因及护理措施【摘要】功能失调性子宫出血是由于内分泌系统功能障碍引起的子宫内膜异常出血,简称功血,为妇科常见疾病,分为无排卵型和排卵型两类。年轻患者以止血、调整周期促进排卵为主;更年期患者以止血、减少出血量为主;有排卵型功血,以促进黄体健全为原则。【关键词】病因;止血方法;饮食指导;卫生指导;健康指导功能失调性子宫出血简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。为妇科常见疾病,分为无排卵型和排卵型两类。前者多见于青春期和更年期,后者多见于生育年龄。精神紧张、情绪冲动、恐惧忧伤是其常见的病因。主要临床表现为月经周期失去正常规律,经量过多,经期延长,甚至不规则阴道流血等。,多见于青春期及更年期。主要表现为月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血。有时先有短期停经数周或数月,然后发生出血,流血量较多,持续2~3周或更长时间,不易自止;有时表现为不规则出血;也有周期尚准,仅有经量增多、经期延长等。出血多或时间长者,可出现贫血。,在产后或流产后多见。按黄体功能情况分为:①黄体功能不足。表现为月经周期缩短,月经频发。即使月经期在正常范围内,但因卵泡期延长,黄体期缩短,患者不易受孕或易流产。②黄体萎缩不全。表现为月经周期正常,但经期延长可达9~10天,流血量多。③排卵期出血。又称中期出血,表现为月经中期有少量阴道流血。、孕激素内膜脱落法、雌激素内膜生长法及止血药如维生素K1、止血敏、止血芳酸、维生素C、安络血及立止血等。对血红蛋白极度低下的病人,应检查血小板和凝血功能,必要时补充新鲜血或血小板。、出入量。。

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