文档介绍：过敏性休克的预防及急救措施过敏性休克因其临床表现不同,其机制亦不相同,临床症状有轻有重。有的呈现一过性寒战,发热后趋向正常,有的则出现恶心、心悸、血压下降,面色苍白等症状,有的则瞬间出现不可逆性休克,甚至死亡。因此,临床护理中用药、输液,不可轻视。预防为主是减少这种反应的关键。注意事项及预防措施1、详细询问既往史如对青霉素、头泡类、磺***类药物有无过敏史,使用前必须做药物敏感试验,青霉素等药物用药中超过24h或更换批号应重新做皮试。2、配药前注意事项注意药物间配伍禁忌,严格无菌操作,注意药物有无外观变化,有无沉淀及破损,注意看清药物有效期。3、静脉注射前注意事项严格三查七对,为防止输液反应要用药液冲洗输液管,即使药液至少有5〜10ml流出输液管方可注射。4、静脉输液期间的观察嘱病人遇有不适、恶寒、恶心等及时报告;输液应先慢后快,然后改为正常滴速,每15min巡视1次,观察用药后反应及疗效,lh后延长巡视吋间,做好输液前、输液中、输液后记录。5、预防措施为防止某些药物出现过敏,首次用药可以合并用少量地塞米松等抗过敏药,注射室常备抢救药品,抢救设备,放置在容易拿到的位置,并随时处于备用状态。遇有过敏,立即中止输液,并夹住输液管与液体…并送验。过敏性休克急救措施立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物。%肾上腺素,-,-,继以5%葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通。肾上腺素能通过B受体效应使支气管痉挛快速舒张,通过a受体效应使外周小血管收缩。它还能对抗部分I型变态反应的介质释放,因此是救治本症的首选药物,在病程中可重复应用数次。一般经过1〜2次肾上腺素注射,多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复。反之,若休克持续不见好转,乃属严重病例,应及早静脉注射地塞米松10〜20mg,琥珀酸氢化考的松200〜400mgo也可酌情选用一批药效较持久,副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素、阿拉明(间疑***)等。同时给予血管活性药物,并及时补充血容量,首剂补液500ml可快速滴入,***首日补液量一般可达400mlo抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏10吨或异丙嗪25〜50mg,肌肉注射,平卧、吸氧,保持呼吸道畅通。有机磷农药中毒急救措施有机磷农药是目前应用最广泛的杀虫剂。我国生产和使用的有机磷农药大多数属于高毒性及中等毒性。有很多种,如对硫磷(1605)、屮拌磷(3911)、内吸磷(1059)、敌敌畏、乐果、敌百虫等。♦中毒机理有机磷农药中毒的机理,一般认为是抑制了胆碱酯酶的活性,造成组织中乙酰胆碱的积聚,其结果引起胆碱能受体活性紊乱,而使有胆碱能受体的器官功能发生障碍。凡由脏器平滑肌、腺体、汗腺等兴奋而引起的症状,与毒蕈中毒所引起的症状相似,则称为毒蕈样症状;凡由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状,与烟碱中毒所引起的症状相似,故称烟碱样症状。有机磷农药中毒的途径可通过皮肤进入人体。在喷洒过程的气雾可由呼吸道吸入;误服者由消化道吸收。其潜伏期也因中毒途径不同而有所差杲。经口服者约5~20分钟早期出现恶心、呕吐,以后进入昏迷状态;经呼吸道者,潜伏期约30分钟,吸入后产生呼吸道刺激症状。呼吸困难,视力模糊,而后出现全身症状;经皮肤吸收者潜伏期最长约2~6小时,吸收后有头晕、烦燥、出汗、肌张力减低及共