文档介绍：白血病55明患者:男59岁初诊:2012年01月20日主诉:饮水或食入即吐3天现病史:患者1个月前经检查发现白血病(大虚!),并入院治疗,已进行1个疗程化疗。于2天前晚11时突发心梗,左胸前区深部刀割样、针扎样刺痛,(瘀阻心脉,伤及少阴) 主要矛盾神昏-厥阴主证,少阴-厥阴,九死一生半小时后出现冷汗淋漓,面色苍白,神志昏迷(元气欲脱)等阳脱之症,经西医抢救后暂时脱险,但遗留饮食、水入即吐(胃气不降,胃气欲脱)等症。医院医生建议患者回家准备后事,患者放弃西医治疗后邀余前去诊察。刻诊:饮食、水入即吐 神清,精神差,颜面虚浮,面色黄而泛白,张口呼吸(元气虚衰,肾不纳气,少阴) (出多入少,危!) 右侧太阳穴连及右侧面颊部烧灼样跳痛(戴阳证,厥阴、少阴)盖两层被子仍怕冷,全身微温(里虚寒),触之不烫(水寒龙火飞、少阴)大便日一解,量少,质软成形(根气不足)夜尿3次(厥少阴、太阳)睡眠差,需服用***方可入睡,20年前始患精神分裂症(厥阴),一直服用西药治疗(具体不详),从此睡眠亦需借助***(舒乐安定,夜2片)方可入睡。口干,不思饮,饮则喜热饮(太阴寒)舌淡白胖大水滑苔薄白润(少阴寒)脉微细弱(元气虚)趺阳脉微细弱(后天之本、太阴),太溪、太冲脉无(死症)处方: 代赭石60 生半夏45 鲜生姜30 姜汁15 生附子120 干姜90 炙甘草120 生山萸肉120 红参30 生龙牡各30 活磁石30 (分冲) 吴茱萸103剂用法:每日1剂,加水2000ml,文火煮3小时以上,煮取200ml,分早、午、晚3次服。嘱:暂且服小米粥及少量肉汤水,等呕止,胃纳转佳,则可转为清淡饮食。二诊:2012年01月23日 D1次药后,呕止,可进食一碗粥及汤水 大便稀烂,量不多,日解3-4次,黑色,臭 精神较前转佳,怕冷减轻右侧太阳穴连及右侧面颊部烧灼样跳痛无明显减轻口干,不思饮,饮则喜热饮 两颧嫩红如妆(水寒龙火飞、水浅不养龙(?判断有误?),少阴、厥阴) 舌淡白胖大苔薄白微干焦,舌面无水,口腔内有少量水涎(非引火汤证,绛干无苔为主),唇干脉细疾不敛(元气欲脱)趺阳脉细弱(中气将亡),太溪、太冲脉无余如前