文档介绍:华中科技大学
硕士学位论文
医院全成本核算系统的设计与实现
姓名:王玉贵
申请学位级别:硕士
专业:计算机技术
指导教师:陈晓苏
20050506
华中科技大学硕士学位论文摘要在我国,医院的全成本核算尚处于探索阶段,全成本核算的项目及分摊办法还缺乏科学标准。如何结合已有的医院信息管理系统,设计和开发出一个适应面广、操作方便、科目设置灵活、嫁接能力强的医院全成本核算软件,已成为当务之急。结合十堰市太和医院实际,通过深入分析医院全成本核算管理必须解决的主要问题发现,全成本核算至少应包括四个方面的内容,即科室效益工资预算、科室效益工资核算、单项实体效益测算以及科室员工效益工资的分配,其中又以科室效益工资核算为核心。结合医院实际,提出要适应核算方式的动态变化,必须从更抽象的高度来设计核算系统。系统设计假定核算体系、实体和指标都是可变的或可以重新定义的,没有固定的指标名称,指标之间的计算公式也是可变的。因此,所设计的系统能够满足医院不断变化的核算要求。系统功能设计严格遵照卫生部年版《医院信息系统基本功能规范》的各项规定,划分成数据采集、初始化模块、报表输出、系统维护、帮助等五大模块,同时基于开发语言、客户/衿髂J胶蚖操作系统环境丌发出一套既能独立使用,又能和医院信息系统嫁接的医院全成本核算信息系统。采用计算机辅助软件工程工具杓屏讼低车氖菘獗斫峁梗时对系统的存储过程进行了详细设计,保证了数据采集和指标定义的灵活性。系统运行结果表明,核算速度明显加快,核算人员的劳动强度也大为减轻,实现了医院价值最大化的目标。关键词:全成本核算,动态指标,存储过程,客户/衿髂J
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指导教师签名:/学位论文作者签名:已⒛学位论文作者签名:可五凌日期:如。昴冈日期:乒∞荒瓯驹聑独创性声明学位论文版权使用授权书日期:二口。耆试隆叭本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除文中已经标明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本入完全意识到本声明的法律结果由本人承担。本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。本人授权华中科技大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密口,在年解密后适用本授权书。本论文属于不保密囱。朐谝陨戏娇蚰诖颉”,
华中科技大学硕士学位论文髀课题背景管理方法——全成本核算。—在世纪年代,医院先后尝试了目标管理责任制、定额管理罩ё愿比⒔苯鹛岢傻染霉芾硎侄危庑┕芾硎侄斡捎诿挥幸匀ǔ杀竞怂阄;。鸩暴露出弊端“。那种分割质量与效益的观念,“粗放型”的经营管理模式,只计收入、不记成本,只管资金,不管资产的经营管理方法和追求短期收益而忽视长远发展的做法,己远远不能适应市场竞争,且严重地制约了医院的收支原则和发展,迫使医院在适应市场的实践中,不断地研究、探索、改进医院的经济管理方法”随着市场经济的不断深化和卫生事业性质的进一步明确,一系列卫生改革政策和法规相继出台,使医院的经济管理不断面临新的挑战和考验,如北京实行的“大病统筹”,上海开创的“总量控制、结构调整”,以及正在全国推行的城镇居民医疗保险,医药分开管理、分别核算。医疗机构的性质划分等,又如《医疗机构管理办法》、《执业医师法》和正在修改的“医疗事故赔偿办法”等,都要求医院的经济管理和经营方式要与之相适应。R皆嚎J贾厥泳霉芾恚杓⒁企业经济随着医疗市场的日趋发展,在自主权相应扩大的同时,经营风险、经营责任明显增大,医院经济管理的要求明显提高。在全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革全面推进的情况下,医院不断融入市场,医院经济管理迫切需要由计划体制下的宏观粗放型向市场体制下的微观核算型发展。医院通过全成本核算来加强自身经济管理的呼声越来越高,将全成本核算作为反映医院工作效率的综合指标;合理补偿医疗服务消耗的尺度;确定医疗服务价格的重要依据;建立健全物质激励机制的基础等作用越来越为大家所共识。而有效控制成本,提高经济效益则成为医院经济管理的重中之重。因此,医院全成本核算也不再仅仅是以前一种理论指导和管理思想,而表现为一种由宏观到微观,根据成本、效益目标并使之与医院的具体实际相结合的一种措施、方法和实施细则。特别是中国加入世