文档介绍：高营养及酒精联用喂养家兔脂肪肝模型的病理组织学及超声量化诊断的研究高脂血症、饮酒等仅为脂肪肝的易患因素;肝功能异常及血脂增高:谷氨固醇增高等,对本病诊断并非特异,仅~%上述项指标究,临床亟待解决本病的临床诊断问题。人类饮食的营养结构以高营养为主,饮酒为较普遍的行为,脂肪肝的发病、尤其中青年多由高营养和酒精等复合因素导致,因此,模拟人类膳食结构,建立高脂/高脂、高糖和酒精联合喂养的动物脂肪肝模型,本课题研究对象选用新西兰家兔,研究内容包括以下四部分:第一部分:家兔脂肪肝模型的建立及意义仪和肝穿刺活检针等,进行脂肪肝病理组织学和影像学对比研究,为脂肪肝的无创性量化诊断奠定基础。方法:选用新西兰纯种家兔只,随机分成对照组和鍪笛樽椋憾哉组普通饲料及水喂养堋J笛、组分别采用含サ牡ü檀己%的蔗糖饲料加酒精饮料喂养堋周和周。实验组采用サ胆固醇饲料加酒精饮料喂养芎堋<觳飧喂δ堋⒆艿ü檀肌⒏视摘要脂肪肝及其相关疾病的患病率呈逐年上升趋势,其发病年龄趋于年轻化。高达%的非酒精性脂肪肝病因不明,且病程常呈隐匿性,一旦发现,其伴同的炎症、坏死及纤维化已不同程度存在,部分患者在无明显肝组织炎症和坏死的情况下合并肝纤维化。在脂肪肝诊断上肥胖、糖尿病、酰氨基转移酶一谷氨酰转肽酶疽籊、甘油三脂和胆异常。统觳槭悄壳爸靖握锒系氖籽》椒ǎ旯谕庥杏贸衰减率定量法取代肝活检和声学密度定量参数诊断脂肪肝的研究报告。当前缺乏脂肪肝的病理过程、病变程度与超声特征及实验室检查的相关性研探讨其病理特征,并进一步采用临床适用的设备或器械,如超声诊断仪和肝穿刺活检针等,进行脂肪肝病理组织学和影像学对比研究至关重要。目的:模拟人类饮食结构,采用高营养和酒精联合喂养的方法建立不同程度的家兔脂肪肝模型,以进一步采用临床适用的设备或器械,如超声诊断中文摘要
第二部分:家兔脂肪肝病理组织学研究或肝硬化,肝脂肪变程度较前减轻。高脂、高糖加酒精喂养较单纯高脂加酒精脂肪肝模型,病变形成快,随喂养时间延长,重度脂肪肝或伴发脂肪过程。模型复制率高、方法简便、易行:轻、中和重度脂肪肝均可发生肝目的:探讨高营养和酒精等两种以上因素致病的病理组织学特点,为临床方法:建立脂肪肝模型,于实验结束时,称量体重及肝脏湿重,计算肝脏三酯、高密度腊蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血糖、血清总胆汁酸及丁酰胆碱酯酶。肝组织标本进行苏丹染色观察脂肪变面积,染色观察脂肪变程度及炎症活动度,硫酸银、疭三色染色显示肝纤维化的程度。结果:高脂蚣案咛和酒精饮料喂养埽彝醚V疵飨陨撸/陨希琓实菰銮魇疲谎糖均显著高于对照组。肝功能的改变以球蛋白增高为主,白蛋白轻度减低,异常,疉增高。随造模时间延长、脂肪病变加重,血清丁模时间的延长递增。肝组织学检查,于造模第芗纯杉蜗赴谏⒃诘脂肪空泡形成,造模芤陨希靖涡纬陕%。实验バ纬汕度脂肪肝,%并发脂肪性肝炎,中、重度脂肪肝分别为%和%,均伴有肝实质内炎症。实验ノG岫戎靖伟橛兄拘愿窝祝ノV度脂肪肝,重度脂肪肝伴炎症%。实验バ纬汕岫戎靖危卸脂肪肝%,重度脂肪肝%,其中%伴不同程度脂肪性肝炎表现。造模至周,实验组动物均发生小叶中心大片肝纤维化、桥接纤维化结论:高脂凭希咧⒏咛酒精饮料模型符合人类脂肪肝形成实质细胞损伤和炎症反应,进一步导致纤维化等严重病变发生;、丁酰胆碱酯酶和血清总胆汁酸联合检测可反映脂肪肝的病变程度和预测诊治脂肪肝提供依据。、染色、’旧ê土虬芬染色的组织切片病变进行分级分析,根据组织学病变特征分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化。脂肪变程度根据低倍周后血清呈乳糜状,胆固醇达酰胆碱酯酶呈增高趋势。脂肪肝家兔血清总胆汁酸均高于对照组,并随造性肝炎形成率较高。进展。指数。对所有肝组织中文摘要
胞气球样变、小叶内或汇管区炎症细胞浸润、糖原颗粒减少和糖原核形成。舛ǎ⒂氪嘲攵炕医追治龇ń卸员妊芯浚L教侄锔镜下肝细胞脂肪变的面积分为龋琹龋赫8卧啵颈涿婊%,脂肪变面积%~%为轻微脂肪变性;度:轻度脂肪肝,脂肪变面积维化根据腺泡宋⒚怕鲋芪宋⑶沤酉宋某潭确治期:冢何尴宋冢何>衷罨蚬惴旱南倥軮带窦周纤维化,期:汇管区分隔肝小叶,形成假小叶。采用真彩色病理图像分析系统,对苏丹染色病理切片进行分析,选用单色分割分析法测得每个视野中脂滴占个视野的均值作为观测值,与低倍镜下脂肪肝面积进行对比研究。结果:所有实验组动物肝细胞脂肪变面积均超过,重度脂肪肝形成率达%。图像分析结果显示:轻、中、重度脂肪肝值依次为%~%,%~%,ィ牍饩迪轮靖畏侄缺冉希下%。高脂高糖酒精组模型动物%形成以小泡为主的脂肪变;高脂凭动物形成以大泡性脂肪变为主的混合性肝脂肪变。轻、中度脂肪肝炎症病重度脂肪变均合并级以上炎症和不同程度纤维化。造模至周,桥接结论:以家兔作为实验研究动物,采用高脂、高糖或高脂加酒精联合喂养,可于较短时间