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上传人:j14y88 2019/7/27 文件大小:30 KB

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文档介绍

文档介绍:(二)、病情、意识、自理程度等,评估患者清洁卫生及皮肤受压情况。。,观察患者的病情变化。(三)。,必要时准备衣服。、清洁。(四)指导要点告知患者晨晚间护理的目的和配合方法。,保护隐私。。,防止角膜感染。,及时处理并上报。,防止交叉感染。。晨晚间护理操作标准时间工作内容标准7:458:008:05护士洗手,戴口罩,衣帽整洁,佩戴胸牌。准备晨间护理用物:扫床车、车上放置已消毒备用的床单、被罩、枕套、中单、病员服及一次性床刷套,推至病房门口向患者解释晨间护理的目的、必要性,取得患者及家属配合,必要时请家属离开病房,能下床者鼓励下床酌情关闭门窗,每两人一组,顺序整理床单元,用套有一次性床刷套的床刷扫净床上渣屑,松开床头大单,将床基单拉平拉紧现将大单折入床垫下,再距床头约30cm处,向上45度角提起大单边缘再将底角塞入床垫下,然后松开床位大单,同法整理。2人分别拉起被套,使被套与被芯四角紧贴,平整后将被套左右边缘与床基单平齐,将床尾被套塞于床垫下,将套“S”形折叠于床尾。将枕头拍松整理平整,开口背向门侧。卧床患者,先将枕头移至对侧,并协助患者翻身卧向对侧过中线,由一人扶助,另一护士用床刷套扫净床上渣屑,先整理床头大单,然后整理床尾。同法整理对侧,其他同上,协助患者取舒适卧位。整理床头桌,桌面放置一暖瓶一水杯,其余物品放于床头桌内,床下及室内无杂物着装符合要求,物品放置整齐有序,床刷套数量要足,保证一床一换解释到位,取得合作床单位干净整洁,舒适美观。病室整洁8:208:308:45背服定期更换,5-10月份每周更换2次,其余时间每周更换一次。遇有血渍、污渍、潮湿时随时更换。首先撤去污被服,卷起后放在污物车内,取干净被服予以更换。卧床患者更换大单时,先协助患者卧于对侧过中线,从床头至床尾松开各层床单,卷中单于患者身下,扫净橡胶单上渣屑,搭于患者身上,将床单污染面向内卷塞于患者身下,扫净床褥,取干净大单展开后对齐中线,拉平大单,铺好对侧床基单,放好橡胶单,铺中单于橡胶单上将清洁中单对侧卷起塞于患者身下,近侧橡胶单、中单一起塞于床垫下。协助患者平卧后,翻身侧卧于已铺好床单一侧,松开各层床单,,取出汚中单放于床尾,扫净橡胶单搭在患者身上,取下汚大单和汚中单放于污物车内,扫净床褥,逐层铺好各层床单。更换被套时,分别立于患者床尾两侧,由床尾开口处向上卷起汚被套,至床头时分别一手拉住枕芯,一手将汚被套扯下后弃于污物车内,取干净被套,护士分别立于床头两侧,握持被套头部两角里侧与被芯两角对应后拉下被套,整理平整。协助更换枕套、病员服。协助取舒适卧位各病房整理整理完毕开窗通风15—30分钟将汚被服与洗衣房交接,洗手被服无破损,更换及时病室空气新鲜无异味七步洗手法晚间护理操作标准序号操作流程标准1护士洗手戴口罩,衣帽整洁,佩戴胸牌。准备用物(床单、被罩、枕套各数件,备用毛毯、被褥各数件,备中单数个)置于专用清理车辆上,分类放置;进入病房整理床单位,先问候患者,再将被污染、不清

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