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危险化学药品自查报告.doc

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危险化学药品自查报告.doc

上传人:yzhluyin9 2019/7/28 文件大小:25 KB

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文档介绍

文档介绍:贵阳市第五人民医院医院危险化学品自查自纠情况汇报根据市安委“关于开展危险化学品领域安全生产大检查的紧急通知”的要求,我院进行了全面的自查自纠,现将检查情况汇报如下:一、我院现有易制毒药品两种盐酸麻黄碱注射液和盐酸氯胺酮注射液,两种均为严格管理的麻醉药品和第一类精神药品(以下简称麻醉、精神药品),我院建立了完善的管理机构,并不断健全各项管理制度。其他各项工作具体如下:(一)采购与运输:1、麻醉、精神药品的采购严格按药监局、卫生局的要求,办理印鉴卡,并按规定定点采购(贵州省医药有限公司)。2、麻醉、精神药品的运输按要求由供货公司专人、专车、定时输送。(二)验收:1、麻醉、精神药品的验收于货到即验,双人开箱验收,清点验收到最小包装,验收记录双人签字并采用专簿记录(内容包括:日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字),专用簿由专人负责管理。2、验收中发现缺少、破损的麻醉、精神药品时按规定由双人清点、登记,报院领导批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。(三)储存与保管:1、麻醉药品、精神药品的储存、保管各环节由专人负责,明确责任,交接班有记录。2、麻醉、精神药品的储存、保管实行专人负责、专库(柜)--保险柜、专锁。对进出专库(柜)的麻醉、精神药品建立专用帐册且逐笔记录(记录内容包括:日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字),做到帐、物、批号相符。(四)发放、调配与使用1、根据管理需要在药房设置麻醉药品、第一类精神药品库。2、药房麻醉、精神药品每天结帐,按照用量定时发放,药房根据麻醉、精神药品专用请领单上的药品名称、规格、数量、发放给专门请领者并由专人核对。3、麻醉药品使用专用处方,医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时,应当亲自诊查患者,为其建立相应的病历,留存患者身份证明复印件,要求签署《麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书》并留存。精、麻药调配人员严格核对开具的处方。4、对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸哌替啶处方为一次用量,药品仅限院内使用。5、麻醉药品专用处方由专册登记,专用帐册、麻醉药品专用处方的按相关规定保管。(五)报残损及销毁1、发现麻醉、精神药品破损须即报院领导,加盖公章上报药监局和卫生局。2、患者麻醉、精神药品注射剂,再次调配时将原批号的空安瓿收回,并记录收回的空安瓿数量。3、收回的空安瓿销毁前按要求妥善保管,并在相关部门监督下销毁并作记录、签名。4、销毁过期的精、麻药品报院领导后再上报药监局审批,并在药监局的监督下进行销毁,并将销毁情况进行详细登记。(六)丢失及被盗麻醉、精神药品在运输、储存、保管过程中发生丢失或被盗、被抢的或发现骗取冒领麻醉、精神药品的立即报告院领导上报所在地公安部门、药品监督管理部门和卫生主管部门。(我院未发生过此类事件)(七)患者不再使用,无偿交回的麻醉、精神药品,按规定销毁。二、麻醉、精神药品的保管(一)按药监局和卫生局的要求严格做到五专。即:专人、专柜、专销、专帐、专用处方。(二)药房的存放设有保险柜,并设有专人管理。麻醉、精神药品的检查制度:(一)我院24小时药械科值班,科室没留有精、麻药品基数。(二)每季度对各药房检查,并做检查记录。四、麻醉、精神药品处方