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腰椎术后康复锻炼方案.doc

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腰椎术后康复锻炼方案.doc

上传人:drp539606 2019/7/29 文件大小:21 KB

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腰椎术后康复锻炼方案.doc

文档介绍

文档介绍:本方案所提供的方法及数据均按一般常规情况制定,具体执行中需视您自身病情的特点,在您主诊医生指导下完成。腰椎术后的恢复因个体差异和病情轻重不同差别很大,难以预测您恢复的时间及恢复的程度,需做好长期坚持锻炼的思想准备,要将康复锻炼生活化****惯化,可以完成的动作在生活中应尽可能自己完成,不能全部依靠他人帮助。康复锻炼过程中出现一些疼痛是不可避免的,这些疼痛一般在练****停止半小时内可消退,不会对组织造成损伤。肌力锻炼应每组肌肉集中练****直到肌肉有酸胀疲劳感,充分休息后再进行下一组。练****次数﹑时间﹑负荷根据自身条件调整,但必须要肌肉出现酸胀疲劳感。过少达不到效果,过多则引起肌肉损伤。肌力锻炼中应注意保持呼吸均匀,不得屏气。下肢练****双腿均应进行,不可只练****肌力差得一侧,否则下肢肌力达不到平衡,有可能在下床活动中发生摔倒等意外,造成新的损伤。正确的翻身起立动作:腰椎术后正确的翻身动作,是避免病情再次发作至关重要的,必须严格保证!应采用“整体翻身”的动作,即翻身前(以向左翻身为例)先伸直左腿,尽量屈起右腿,右脚蹬住床面,右手伸到身体左侧抓住床边等。右手和右腿同时向左边发力,翻身时脊柱必须保持成一条直线,不得弯曲和旋转,完成整体翻身动作。腰椎术后正确的坐起动作(及站立):根据不同手术情况决定坐起时间,绝对不能自行尝试!在正确翻身后,从侧卧位开始,用一侧手臂的力量将身体撑起至坐稳,整个过程中脊柱必须保持成一条直线,不得弯曲和旋转。这些方法早期可有家属帮助,在病人身后托住腰背部协助完成翻身动作,熟练吼自行完成。卧床一段时间后初次下地时,由于体位性原因血流重新分布,会产生眩晕,恶心,甚至个别人眼前发黑等异常感觉,属正常现象,家属要注意保护不要发生摔倒等意外。逐渐增加站立及行走时间,数天后即可缓解。腹式呼吸:为促进胃肠蠕动,保持大小便功能正常。腰椎术后卧床期间,每小时应做1——2分钟腹式呼吸。即缓慢用力深呼吸,吸气时收缩腹肌,吸气时用力“挺肚子”。进一步可增加难度,在不引起伤口明显疼痛的情况下尽量用力完成。功能康复锻炼方法:术后功能锻炼的早期,以静力练****关节不活动,保持某一姿势直至肌肉疲劳)为主。逐渐增加小负荷的耐力练****即选用轻负荷(完成30次动作即感疲劳的负荷量),30次/组,组间休息30秒,2——4组连续练****至疲劳为止。术后第一,二天踝泵练****用力、缓慢、全范围屈伸踝关节,5分钟/组,1组/小时。(对于促进循环、消退肿胀、维持神经控制能力具有重要意义)被动火主动直抬腿练****仰卧位,早期最好由医护人员操作完成被动直抬腿动作(>70度为正常)同时进行微动牵伸。出院后由家属帮助2——3次/日。禁止暴力,疼痛应在耐受范围内。术后第三天:腹肌等长收缩:仰卧位,上身向前、向上方向抬起用力(但只是腹部肌肉用力,不可引起动作),腹肌紧绷,腰部向下压床面。50——100/日。腰背肌等长收缩练****仰卧位,做挺身动作,但只要腰部肌肉用力,不可引起动作!感到腰背肌收缩即可。50——100次/日。术后一周练****直抬腿练****伸膝后直腿抬高至足跟离床15CM处,保持至力竭为1次,5——10次/组,2组/日。如可轻松完成,