文档介绍：复方苦参注射液缓解中度癌性疼痛的临床观察黄莉孙晓玲(贵航贵阳医院肿瘤科563003)【摘要】目的探讨复方苦参注射液治疗中度癌性疼痛的疗效。方法将96例中度的癌痛患者治疗分为两个阶段,第一阶段为单用适量盐酸曲马多缓释片,第二阶段为加用复方苦参注射液,比较两个阶段的盐酸曲马多缓释片的平均药量、疼痛缓解率、生存质量改善状况及副作用。结果第二阶段治疗的止痛药用量较第一阶段用量少,%,%,第二阶段的KPS评分升高较为显著,出现副作用较低。结论复方苦参注射液对于中度癌性疼痛具有较好的疗效,不仅可以减少止痛药的用量、改善患者牛活质量并且还可以减轻止痛药所致的、便秘、口干、嗜睡、头昏、肝肾功能异常等不良反应。【关键词】盐酸曲马多缓释片复方苦参注射液癌痛【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)05-0017-02晚期癌症患者的癌性疼痛是常见症状之一,也是影响患者牛存质量的重要因素,疼痛的原因约78%由于肿瘤木身所致,包括压迫及侵犯外周神经与神经根,导致持续性的烧灼样或针刺样疼痛;浸润内脏痛觉敏感的软组织、浆膜、包膜,导致持续加重的胀痛和绞痛;另外约10%患者是与癌症治疗相关的疼痛,约有8%左右患者是与肿瘤侵犯及癌症治疗无关的疼痛。据WTO统计,世界上大约有超过70%的癌症中晚期患者承受着不同程度的疼痛,严重影响病人牛活质量。复方苦参注射液作为一种中成抗癌药,是由苦参和白土茯苓经加工制成的纯中药制剂,其有效成分为氧化苦参碱、氧化槐果碱、苦参碱和皂貳等,临床研究发现其能有效控制肿瘤生长,控制癌痛、防止转移、提高机体免疫功能。2012年1月〜2012年6月期间我院收治的中度癌性疼痛96例患者对复方苦参注射液治疗的疗效进行观察。现报告如下。,预计存活期3个月以上。男性56例,女性46例;年龄30〜78岁,平均58岁;其中肺癌55例,肠癌16例,乳腺癌12例,肝癌8例、胃癌5例。:所有病例均为经病理确诊的中度癌痛患者;年龄大于16岁;体重45kg以上;所有患者治疗过程中神志清晰,治疗时合作,II均能描述疼痛症状,患者本人及家属均同意接受治疗。病例排除标准:已知或怀疑对该药过敏的患者;临床上有明显心、肝、肾功能损害的病人;预期接受化、放疗等措施能明显减轻疼痛者;停用放、化疗或其他治疗1个月以上;96例患者均未使用小分子靶向治疗药物。(NRS)进行评价:用0〜10的数字代表不同程度的疼痛,0为无痛,10为最痛,将疼痛程度分为轻、中、重度,1〜3表示轻度疼痛,4〜6表示中度疼痛,7〜10表示重度疼痛。,第一阶段为单用适量盐酸曲马多缓释片,第二阶段为加用复方苦参注射液12ml/次静滴,一天一次,在治疗期间我们会根据疼痛情况程度适当调整止痛片用量。2周为1个疗程,1个疗程后进行临床疗效观察。(PainRemissionDegree)0度为疼痛未缓解,为无效;1度为轻度缓解,缓解约1/4,为微效;2度为中度缓解,疼痛缓解约1/2,为有效;3度为明显缓解,疼痛减轻约3/4以上;4度为完全缓解,疼