文档介绍：剖腹产后再怀孕需要注意以下事项:
1、剖腹产后再生育,需在两年后再孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此,再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全。
2、妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开,必须注意保护,不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞压。
3、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加,宫内压力增大,虽无任何诱因,子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛,有时腹痛虽轻但子宫已破裂,必须提高警惕。
4、注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动,胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3~5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。剖腹产术后,带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常,均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24~48小时,先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况,以便及时采取措施。
5、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期,破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,以便发现问题及时处理。
6、再次分娩应以剖腹产为宜。第一次剖腹产术后再孕的产妇,第二次分娩有80%做剖腹产,这比阴道分娩安全。再次剖腹产的手术时机要选择适当。过早,胎儿不易存活;过迟,易造成子宫破裂或死胎。只要胎儿发育成熟,便可进行手术,不必非等到临产才做手术。
7、再次剖腹产时,应行输卵管结扎。剖腹产手术分娩,一人仅能做两次。为保证母亲的健康,在第二次剖腹产手术的同时,要做输卵管结扎,以达绝育目的。
我上次是剖腹产,这次怀孕阴道分娩的可能性有多大?
只要你符合剖腹产后阴道分娩(也称为VBAC)的条件,那么你成功分娩的可能性还是相当大的。当然,如果造成你上次剖腹产的原因在这次怀孕时已经不存在了,那么你成功分娩的可能性就更大了。
简单地做个比较,如果一位妈妈第一次的阴道分娩非常容易,可第二次却因为宝宝是臀位而需要做剖腹产;而另一位妈妈第一次虽然宫口开全了,宝宝个儿并不大,位置也正常,她也向下用力了3个小时,但还是改为剖腹产了。那么在尝试剖腹产后的阴道分娩时,第一位妈妈就比第二位妈妈更容易成功,因为,阴道分娩的经历会大大增加你再次成功的概率。
不过,要想准确地预测出在第一次剖腹产后,谁能成功地从阴道生产,谁却只能再次接受剖腹产,几乎是不可能的。总体上来看,有60%~80%尝试剖腹产后的阴道分娩的女性最终能够经阴道生产。
如果你决定要尝试剖腹产后的阴道分娩,你需要征得医生的同意。你选择的医院,也必须具备可以24小时为尝试剖腹产后的阴道分娩的孕妇提供一切服务的条件,主要是有经验的医生及助产士。
由于剖腹产后的阴道分娩的安全性还存在争议,尤其是存在子宫破裂的可能,这种情况尽管罕见,但对妈妈和宝宝来说都可能是致命的,因此,对究竟允许哪些准妈妈尝试剖腹产后阴道分娩,一般的医院都非常谨慎。
通常剖腹产后