文档介绍：剖腹产手术是开腹手术,因此比阴道分娩风险大。做了剖腹产的妈妈们更容易发生感染、大出血、血栓等情况,关于剖腹产有很多需要注意的地方,希望准妈妈们能提前了解一下,以做好充分的准备。
一、剖腹产前注意事项
1、剖腹产术前检查时应当注意些什么?
准备剖腹产手术的孕妇请遵照医生的嘱咐,及时去做一些必要的检查,如B超、胎心监护,以便及时了解胎儿在宫内的安危状态。不要随便离开病房,因为护士可能会随时给你做抽血、备皮、配血等准备。
2、剖腹产的风险有多大
剖腹产前,大夫都会向家属交待剖腹产面临的风险,主要有以下几个方面。
(1)麻醉意外。
(2)子宫收缩乏力,术中出血过多,失血性休克,弥漫性血管内疑血,有可能需要输血、宫腔填纱,甚至切除子宫。
(3)术中损伤周围组织脏器,如输尿管、膀胱、直肠等。
(4)术后肠粘连、肠梗阴,术后伤口感染、延期愈合。
(5)新生儿窒息,缺血缺氧性脑病。
(6)羊水栓塞、弥漫性血管内凝血。
(7)新生儿软组织畸形、肺炎、湿肺。
(8)产后晚期出血。
(9)其他难以预料的异常情况。
上述风险的发生率很低,一般小于1%,但发生在个体身上,就是100%了,家属和产妇要和医生共同来承担风险,而且要相信医生会尽全力减少以上风险的发生,出现问题时也会尽全力抢救。
3、手术前为什么要签手术和麻醉同意单?
因为任何一种手术都会有手术并发症,如麻醉意外术中出血、脏器损伤、伤口愈合不良等,剖腹产手术还可能出现一些特殊情况,如胎儿窒息、因子宫持续不收缩而大出血、羊水栓等危险情况,产妇及家属手术前应对可能出现的危险情况有所了解,与医生共同承担风险,所以,手术前要签同意单。
4、手术前注意不要带饰物、涂指甲油及化妆
因为化妆和涂指甲油后,如果发生大出血休克,不利于医生通过面色和甲床(指甲)的颜色观察和判断休克的程度,可能会延误病情。手术时带一些饰物如果遇有抢救,慌乱中有可能发生丢失。
5、术前如何调整产妇的心理状态
急诊手术产妇心理较为紧张,面对突然的变化,在担心孩子的状况同时,对陌生的手术也备感恐惧,所以要安慰产妇:在医院里,产妇及胎儿相对是较安全的,医护人员将会尽全力保证母子的生命安全,他们是可以被依赖的,产妇只要与医护人员好好配合,不必要紧张。
6、术前8小时不能吃喝
正常成人胃内容物排空时间为4-6小时,但孕产妇的胃排空时间明显延长,易发生恶心呕吐。临产后,产妇多食鸡蛋等高蛋白、高营养食物,使胃内压增高,导致术中或术后易发生呕吐。如果吃完饭做手术,手术中腹部脏器受到牵拉,病人就会出现呕吐反应,呕吐物被误吸入呼吸道,就会发生窒息,危及产妇生命。因此,择期剖腹产的产妇应严格执行麻醉前8-12小时内禁饮禁食,这里强调不光禁食,还要禁饮一切液体。具体说来,实施剖腹产前一天晚饭后就不要再吃东西了;手术前6-8小时也不要再喝水,以免麻醉后呕吐,引起误吸。当然,孕产妇必须口服的片剂药物,可用少量清水送服。
二、剖腹产手术中的注意事项
1、剖腹产时,产妇需要配合做些什么?
一般产妇不需要做什么,但有时需要跟医生配合。比如,有时产妇会不自主地使劲,使大网膜及肠管涌出,这将严重影响医生的手术操作,这时医生会让产妇张嘴哈气不使劲,产妇只要照着医生的话去做就可以了。
2、术