文档介绍：部门:护理部 生效时间:2009年10月类别:护理安全管理修订时间:2016年1月护理不良事件报告、登记、处理讨论制度护理不良事件是指与常规的治疗护理所产生的预期结果不相符合的非正常事件。对所有发生在医院内的护理事件均应及时填写护理事件报告表并汇报。护理事件包括:给药差错、饮食差错、术前准备差错、辅助检查差错、针刺伤、护理投诉、护理事故、压疮、烫伤、坠床/跌倒、药物外渗、管道滑脱等。可分为一般护理事件、严重护理事件和护理事故。,当事人要立即向护士长和当班医生汇报,本着病人第一的原则,迅速采取补救措施,尽量避免和减轻对病人健康的损害,或将损害降低到最低限度。、途径及处理(1)发生一般护理不良事件,当事人必须立即报告护士长,护士长了解情况后填写护理不良事件报告表;(于3天内上报到护理部,并在3天内召开病区护理不良事件讨论会,提出整改措施。)(2)发生严重护理不良事件,当事人必须立即报告护士长,护士长了解情况后填写护理不良事件报告表,在24小时内口头及书面报告护理部,24小时召开科室护理不良事件分析会,提出整改措施。(3)发生重大护理事故争议必须立即通过口头及书面报告护理部及医务科,,12小时内召开院内护理不良事件分析会,提出整改措施。(4)执行非惩罚性护理不良事件报告制度,并鼓励积极上报。逾期未按上述程序处置,作隐匿不报处理,经查实,将追究护士长和当事人的责任。,对护理工作中发生的护理不良事件作如实登记,护士长按规定时间进行分析、讨论和提出整改措施。。根据护理不良事件发生的情节、性质与后果的严重程度,全面分析,既要注意责任因素,又要考虑技术因素和难以预料的意外情况,实事求是提出定性和处理意见。对重大护理事件,根据情况酌情处理。发生护理事故的由医院安全管理委员会讨论处理。,每季分析讲评一次,及时提出整改措施。每年对年度护理安全情况进行全面汇总分析,找出薄弱环节,进一步加强教育,完善管理。,发出护理不良事件预警告知书,起到警示告知作用。,起到警示提醒作用。附1:护理不良事件认定标准护理不良事件是指与常规的治疗护理所产生的预期结果不相符合的非正常事件。对所有发生在医院内的护理事件均应及时填写护理事件报告表并汇报。护理事件包括:给药差错、饮食差错、术前准备差错、辅助检查差错、针刺伤、护理投诉、护理事故、压疮、烫伤、坠床/跌倒、药物外渗、管道滑脱等。可分为一般护理事件、严重护理事件和护理事故。一、一般护理不良事件:,使一般治疗中断或遗漏。、发错药、做错治疗,未造成不良后果。,造成一般治疗错误。、漏发治疗饮食或误给禁食病人饮食并对病情造成不良影响,或者延误病人当日检查、治疗。,造成I度压疮,浅II度以下烫(烧)伤、婴儿臀部糜烂,%以下。、腹水、血液、体液标本时,因各种原因需重新采取,但未影响诊断治疗。,影响手术按时进行。,造