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文档介绍

文档介绍:休克的诊治分型、病因、发病机制病理生理诊断与治疗2008年脓毒性休克治疗国际指南目录主要内容概述休克是各种原因导致机体有效循环血量明显下降,引起组织器官灌注不足,细胞代谢紊乱和器官功能障碍的临床病理生理过程——是一个由多种病因引起的综合征。血流动力学特征——组织低灌注休克的本质——组织细胞缺氧治疗关键环节——纠正组织细胞缺氧、促进其有效的利用、保持正常的细胞功能、防止MODS的发生休克分型低血容量休克分布性休克心源性休克1324梗阻性休克低血容量休克包括创伤、烧伤、出血、失液等原因引起的休克包含内容循环容量的丢失,各种原因引起的显性和/或不显性容量丢失而导致的有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程基本机制创伤等原因引起的大出血、持续大量胃肠道液体的丢失和大量体表液体丢失等导致的容量丢失主要病因分布性休克感染性休克、神经原性休克、过敏性休克包含内容血管收缩舒张调节功能异常,容量血管扩张,循环血容量相对不足导致的组织低灌注。基本机制感染性休克(发病机制复杂、病情凶险、死亡率高)主要病因心源性休克前负荷正常状态下心脏泵功能减弱或衰竭、心排血量减少导致的组织低灌注基本机制心肌梗死、严重心律失常、严重心肌炎和终末期心肌病主要病因梗阻性休克血流主要通道受阻,根据梗阻部位不同再分为心内梗阻和心外梗阻基本机制腔静脉梗阻、心包填塞、肺动脉栓塞、张力性气胸、主动脉夹层动脉瘤等主要病因

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