文档介绍：医药纵横
医疗器械
医生的顺风耳
咚哒、咚哒、咚哒⋯⋯那铿锵有力的心跳声音,昼夜不停地响着,川流
不息的血液毫不疲倦地在全身奔流着,这奇妙的心跳声能反映出身体的健康
与否。当你到医院去看病的时候,医生常用听诊器给你检查心跳节律的快慢、
心音的强弱,肺呼吸音是否正常⋯⋯可你有没有想到医生手中的武器——听
诊器是谁发明的呢?
故事发生在年的法国。有一天,一所颇有名气的巴黎卫生专科学校
(巴黎医学院的前身),两位医生在病房里正在为病人进行诊断。
“肺炎。”
“布鲁赛医生,我认为你诊断肺炎可能错了,病人不是肺炎而是脓胸。”
“我重申一遍,病人是肺炎!”布鲁赛医生大动肝火,高声地喊叫着。
他是一位资历较深,在巴黎社会和医学界颇有名气的“大人物”。
“我认为这位病人是脓胸。”答话的是到这所学校实习的医生——勒
内·泰奥菲尔·拉埃内克。他固执地坚持自己的判断是正确的。拉埃内克长
得不高,只有米,看上去又瘦又小,只有岁。当时在法国西部的一
座小城市里当穷医生。他虚心好学,为了提高自己的医术水平,他从南特出
发,步行了公里来到巴黎这所大城市进修,听当时著名的医学家让·尼
古拉·科维扎尔讲课。
正当争论进行得十分激烈,双方都认为自己的诊断是正确的时候,科维
扎尔教授走进病房来会诊。他是拿破仑皇上的私人医生(称为御医),这个
头衔使他享有崇高的声誉。面对争论得面红耳赤的双方说:
“先生们,发生了什么事?碰到难题了吗?”
布鲁赛回答说:“没有什么大事,对这个病人的诊断在看法上有点分歧。”
科维扎尔教授看了一下这个青年人笑着说:“好啦,两位用不着争了,
究竟是肺炎还是脓胸用一个简单的方法就可以解决。”他转过身来又说:
“肺炎是肺部组织的炎症;脓胸是胸腔里有脓液存在。这两种病症不相
同。如果马虎潦草地检查,有时会混淆不清。请递给我一副穿刺用的套管针。”
一位助理医生把针头和套筒递给了科维扎尔教授。他先在病人的胸肋间
的皮肤上消毒,然后进行穿刺。当他拔出针头,仔细地看了一下抽出的液体,
就转身对拉埃内克说:
“你说对了,从这个病人体内抽出来的脓液证明是脓胸。”
听到科维扎尔教授这样说,拉埃内克点了下头,不再说什么。
作为一名实习医生,在这件事中吸取了科维扎尔教授诊断技术的经验,
同时,给拉埃内克带来新的思索。
听诊器发明之前,心肺听诊的唯一方法,是医生把耳朵贴在病人的胸膛
上听,既不方便又不容易听清楚。即使听到一种很轻的心跳声音,至多只能
证明一个活着的人心脏在跳动,无法诊断疾病,拉埃内克为听诊一直思索。
年,有一天的下午,拉埃内克到卢浮宫花园内散步,花园里有许多
孩子在玩游戏。
他走到个男孩围着一块跷跷板玩的地方。其中有一个男孩从地上捡起
一枚别针,在跷跷板的一端用手将别针划着玩,另外三个孩子则把耳朵贴在
另外一端听着通过木头传来的声音。这声音有时尖,有时沉,但听得很清楚。
孩子们都乐得叫了起来。
拉埃内克从孩子们玩游戏中得到了启示。他立即返回医院,拿了几张稍
硬的纸,将纸卷成筒状,成了一个圆柱体。他把圆柱体的一头紧贴在病人的
胸前,另外一头贴在自己的耳朵上。从圆柱体内传来了心脏的跳动声,比用
耳朵贴在病人胸膛上听得声音清楚多了。他是世界上第一个用纸筒给病人听
诊的人。
拉埃内克又拿着纸筒做成的圆柱体走到另外一间诊室。那间诊室躺着两
种不同疾病的病人。拉埃内克走到患肺炎的病人身旁,通过纸筒听诊,他听
到的是嘶哑、短促的呼吸音,再给患脓胸的病人听诊,听到的声音与肺炎病
人截然不同。
纸筒做成的圆柱体毕竟是医疗仪器。纸张的质地轻软。影响听诊的效果。
拉埃内克对纸筒进行改进,他用木棍,把中间掏空,做成一个空心的圆柱体,
比纸筒坚固多了。他给这个新工具取了一个科学的名称:听诊器。
年月,拉埃内克编著的《论间接听诊法及主要运用这种新手段探
索心、肺疾病》出版了。这套书连同听诊器一起出售。这部著作的一部分内
容已成为医学文献中的重要章节,成了现代医学的一块奠基石。
测量冷热的温度计
古代人凭感觉来判断温度的高低,但是这种感觉是不可靠的。古罗马的
时候有这样一段关于河水温度的记录:早晨河水是温热的,到了中午,河水
变凉了,黄昏的时候河水又变得温暖起来了。实际上这种判断正好相反,早
晨、晚上气温低,人体感到凉,所以感觉河水是温暖的,而中午气温升高了,
人感到热,所以觉得水的温度低,实际上,中午河水温度升高了,这是常识。
温度计的发明人是意大利科学家伽利略。年,他在比萨大学学医,
在给病人