文档介绍：医院管理与评价
江油市卫生局
2009年12月10日
----------前言------------
2009年4月6日和4月8日《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(下面简称《意见》)、《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》(下面简称《实施方案》)先后正式出台。 标志着新一轮医改的启动。这两个文件确立了新医改工作的指导思想、基本原则和总体目标,即近期缓解人民群众“看病难,看病贵”的问题,远期建立覆盖全体13亿城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
新医改能否在中国传统农村城镇化、人口老龄化、疾病普遍化和生态环境变化等严峻形势下,支撑起符合国情的医疗卫生体制将是一个严峻的考验,也将对未来中国社会经济发展产生深远的影响。 同时,随着新医改政策及配套文件的相继出台、医改工作的深入推进,卫生行业迎来了新的发展机遇,也面临许多挑战……
---------------挑战------------?!
1、关于推进公立医院改革的问题。
-----医院的公益性必须要通过医疗服务的公益性得以体现,而医疗服务的公益性必须要有国家公益性的医疗服务政策来支撑。
2、以药养医的机制尚需要根本改变。
-------基层医疗机构实行药品零差率销售,药品收入不再作为补偿渠道。政府财政补偿如何保证?!
--------国内外无数证据证明,只要医疗机构可以从药品销售中获得利润,则医疗机构与医生的逐利倾向就不可能消失,降低药品费用和合理用药的目标就很难实现。 3、双向转诊制度建立尚需时日。
4、医疗机构的预防保健职能尚未完全发挥。
------事实证明,“预防救人”比 “治病救人”更具医疗科学内涵,更符合医疗伦理,更符合社会资源的成本效益比。
医疗改革的任何成果都要通过医疗卫生机构所提供的公共卫生服务和基本医疗服务得以体现。
各级各类医疗机构,尤其是公立医疗机构必须清醒认识和适应新医改的形势,重新端正办院方向;必须清醒认识并重新确定医院的功能与任务定位,积极转变医院管理模式,努力提升医院管理水平;积极吸收和借鉴医院现代化管理思想,树立“以人为本”的管理理念,注重人性化管理,建立关爱、互助、合作的团队运行机制。树立“以病人为中心”的服务理念, 以极大的责任心和热情关爱、尊重病人, 改善服务环境、态度,强化医疗质量管理与持续改进,确保医疗质量和医疗安全, 为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
切实加强医院规范化、标准化、科学化管理,引导和督导管理者实施医院标准化管理,实时开展医院管理评价工作,有利于医院全面、协调、可持续发展;有利于真正实现“人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、卫生事业得发展、党和政府得民心”的医改目标。
一、时代背景
(一)、医院管理年活动的效果评价(行业背景1):
从2005---2009年,卫生部连续五年且不断更新内容,要求各级各类卫生行政部门及主要公立医院(非营利医疗机构)开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。”
同时,暂停医院等级评审工作…….
(二)、新的医改政策的深入推进与监测、评价(宏观政策背景2):
---- 医药卫生事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大民生问题。.
-----按照党的十七大精神,为建立中国特色医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平。
------从我国国情出发,借鉴国际有益经验,着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。明显提高基本医疗卫生服务可及性,有效减轻居民就医费用负担,切实缓解“看病难、看病贵”问题。
------ 坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,强化政府责任和投入,完善国民健康政策,健全制度体系,加强监督管理,创新体制机制,鼓励社会参与,建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,不断提高全民健康水平,促进社会和谐。
------深化医药卫生体制改革的总体目标。建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
新医改文件组成
1、中共中央国务院:
《关于深化医药卫生体制改革的意见》
(以下简称《意见》)
2、国务院:
《医药卫生体制改革近期重点实施方案》
(以下简称《实施方案》)
3、相关部委:配套文件
4、省、市:配套文件:四川省委、府已经出台文件
<意见>的主要内容与意义
坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位。
坚持立足国情,健全中