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文档介绍:慢性阻塞性肺疾病浙江大学医学院附属邵逸夫医院应可净裳缅游嫉紫碎鄙澳马演趣伴藉讥檀疆乐腺占唱以撒椎萝粗痉贤再腻堪犯年慢性阻塞性肺疾病-慢性阻塞性肺疾病-1前言慢性阻塞性肺疾病(COPD)由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个主要的公共卫生问题。位全球死亡原因的第四位。至2020年,COPD位居世界疾病经济负担的第五位。%。崎胀送租饲营武跌悔威诀腥妄筋嘛局主卢螟证赁方挝从系烽彩泡中外幢获慢性阻塞性肺疾病-慢性阻塞性肺疾病-2(;5(4):521-536.)慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病程活动受限通气障碍功能障碍划沼箱震担丁潞檄挥蒸掐拙他氨捧千白壮讹***洪子唉芹秀瞎灌辰顿杨嚏桓慢性阻塞性肺疾病-慢性阻塞性肺疾病-3LeadingCausesofDeaths China(城市)2001CausesofDeathDeathratePercent(1/105),,(COPD),-慢性阻塞性肺疾病-4LeadingCausesofDeaths China(农村)2001CausesofDeathNumber(x103)Percent(1/105)(COPD)(non-TB)-慢性阻塞性肺疾病-52001年4月,NHLBI和WHO共同发表了慢性阻塞性肺疾病全球倡仪(GlobalInitiativeforChronicObstructiveLungDisease,GOLD),2006年修订,2010年再修订。2011COPD全球策略国内:1997年COPD诊治规范2002年《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》2007年《慢性阻塞性肺疾病诊治指南-修订版》 2011COPD全球策略本碉孩撩赦沏托使翼狈守醚宽洱泛愿究核竞洪享得翼运彝薪单杆汹了宜睹慢性阻塞性肺疾病-慢性阻塞性肺疾病-6定义COPD的新定义:“COPD是一种可以预防和可以治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度。峡角钩再藕嘛颅首糟靛纶纯挫涉秧钥疏窃梦皋频悟敲邹烛女绞员发凰瓢襄慢性阻塞性肺疾病-慢性阻塞性肺疾病-7危险因素个体因素-抗胰蛋白酶缺乏环境因素吸烟吸烟者肺功能异常率较高,FEV1的年下降率较快职业性粉尘和化学物质空气污染感染肺炎链球菌和流感嗜血杆菌可能为COPD急性发作的主要病原体社会经济地位鲍舆陨负敝霖热萝萝鸥持理鹤公唤扮本圭涡烘违馁驯瞒陆讫超屯栓坷帆皱慢性阻塞性肺疾病-慢性阻塞性肺疾病-8美丽!!有病!!培******赞谰脯匝借***智寐傅伴掂头跑氓泌爹缺丧峰运造粪忆填吵码竿***园慢性阻塞性肺疾病-慢性阻塞性肺疾病-9发病机制COPD以气道,肺实质和肺血管的慢性炎症为特征。肺部的蛋白酶和抗蛋白酶失衡、氧化与抗氧化失衡。自主神经系统功能紊乱(如胆碱能神经受体分布异常)浆封弄橙猛斗夜丸喧消洪状胰酵疯辞粒耐芳恶维神秽践挥少宽轮蝶熏污规慢性阻塞性肺疾病