12HBV HCV酶免检测和核酸检测结果比较(20150319).doc

文档介绍：HBV/HCV酶免检测和核酸检测结果比较广州血液中心付涌水主要介绍内容—国内外血液筛查策略—核酸检测和酶免检测结果差异及其原因—我中心核酸及酶免检测情况我国的血液筛查项目及开展时间1950s梅毒1971HBsAg1993抗-HIV1/2,抗-HCV,ALT2007HIVP242010HCVRNA,HBVDNA,HIVRNA(部分地区)我国HBV/HCV/HIV筛查策略—2遍酶免(EIA)或2遍酶免和核酸(NAT)并行检测(部分血站1遍酶免和1遍核酸)—核酸联检阳性或酶免阳性血均报废—NAT+/EIA-标本进一步进行HBV、HCV、HIV鉴别检测采用单人份NAT血液筛查策略阳性报废酶免阴性放行血液标本HBV阳性核酸单纯NAT阳性HCVHBV、HCV、HIV鉴别阴性HIV采用poolingNAT血液筛查策略—先做酶免检测;—酶免检测无反应性或阴性做PoolingNAT检测;—阳性的拆分。—拆分阳性的报废,阴性的血液合格。不同筛查策略的优缺点—单人份NAT检测:—灵敏度较高;—不需要改变工作流程较;—价格较贵。—PoolingNAT检测—节约试剂和成本;—灵敏度相对较低;—造成工作流程的改变。美国的血液筛查—1941梅毒—1971HBV表面抗原—1985HIV-1/HIV-2抗体—1988HTLV-I/HTLV-II抗体—1989抗-HBc—1989ALT—1991HCV抗体—1996HIV-1P24抗原—1999HIV-1RNA—1999HCVRNA—2003WNVRNA—2004细菌(血小板)—2007Chagas’Disease法国的血液筛查1971HBsAg1985HI1抗体1988HBc抗体+ALT(200年1月停止)1989HI12抗体1990HCV抗体1991HTLI抗体2001核酸检测HI1/HCV/(HBV仅在军队和法国海外地区进行,%)冰岛荷兰爱尔兰英国波兰比利时斯洛文尼亚法国Switz西班牙希腊HCV-RNA强制性筛查非强制性筛查HIV-RNA强制性筛查非强制性筛查HBV-DNA部分筛查非强制性筛查