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益心舒胶囊治疗冠心病研究进展
童雨田,王怀新
中图分类号:. . 文献标识码: 文章编号::———
冠心病是临床常见的心内科疾病,随着人们生活水平的提基增加,清除自由基,保护心肌细胞。实验证明川芎具有一定
高,冠心病的发病率呈逐年上升的趋势,而且发病年轻化日益明的体外自由基清除活性,并能抑制过氧化氢诱导的内皮细胞内
显,由于冠心病的临床症状谱比较广泛,除了本身的冠状动脉粥活性氧的生成】,从而具有保护血管内皮的作用。黄芪也有清
样硬化狭窄造成的心肌缺血心绞痛,还常常伴随心功能不全、心除氧自由基,扩张血管和改善心功能的作用,且血清中超氧化物
律失常、心理障碍、自主神经功能失调等临床征候群,因此使得歧化酶和脂多糖含量分别增高和显著降低。
临床治疗极其复杂化。益心舒胶囊能从各个方面使冠心病患者因此,可以认为益心舒胶囊改善内皮功能的第三个机制是其抗
受益,具有广泛的临床疗效,现就近年来的临床研究做一概述。氧化作用。
抗氧化抑制炎症反应。改善冠状动脉血管内皮功能抗心肌缺血改善冠状动脉血流
冠心病的基本病因是冠状动脉粥样硬化,而血管内皮功能冠状动脉粥样硬化狭窄发展到一定程度,将影响到心肌的
障碍是动脉粥样硬化的早期表现,血管内皮细胞是重要的内血液供用,当出现一过性心肌供血减少时,则会出现心肌缺血缺
分泌器官,分泌一些活性物质调节血管舒缩状态,影响机体凝血氧致心绞痛发作。中医临床研究发现,冠心病心绞痛患者证候
及纤溶过程,介导免疫及炎症发生。病理因素刺激下,内皮作出中血瘀、气虚占比例最高,李军等】荟萃分析了国内十年的文
适应性改变,持续过度的改变即为内皮功能紊乱,内皮功能紊乱献资料发现,血瘀、气虚、气滞、痰浊、阴虚、阳虚占. 的患
是动脉粥样硬化形成的中枢性启动环节,协同其他病理机制参者,提示这种证候要素是冠心病心绞痛的主要证候要素,其中
与动脉粥样硬化病变产生和发展。这种紊乱具体表现为一氧化血瘀、气虚最多。吴焕林等】。调查发现,经冠状动脉造影确诊
氮缺乏、氧自由基及内皮素一一生成过多等。的冠心病心绞痛患者证候中气虚占. ,其次是血瘀占
和—是近年发现的一对效应相反的血管活性介质。. 和痰浊占. ,提示气虚为核心,以血瘀、痰浊为重要
产生的减少是内皮功能障碍早期典型的特征之一。具病机是冠心病心绞痛患的主要发病机制。益心舒胶囊组方中丹
有强有力的扩张血管作用,并抑制血小板黏附和聚集,是机体内参可抑制血管平滑肌增殖,抑制血小板聚集;川芎嗪明显抑
重要的信息分子和效应分子。内皮素是内皮细胞分泌的缩血管制血管平滑肌的前胶原基因转录,血管平滑肌的前胶原基因可
因子,是一种作用强烈而持久的血管收缩肽,其过量释放可引起导致血小板的黏附、聚集,同时激活并释放生长因子。丹参、
血管痉挛,心肌缺血坏死。生理情况下, 能够影响内皮素的川芎有扩张冠脉,增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,改善微循
分泌,并在生物学作用上与之拮抗,两者的动态平衡,对维持心环,降低血小板表面活性,抑制血小板聚集等作用。血小板
血管系统恒定的舒张状态,调节血管基础张力有重要作用。颗粒膜蛋白一一是反应血小板活化和释放反应的
冠心病患者南于动脉粥样硬化致使内皮细胞受损, 分泌减最具特异性的标志物之一,一存在于静止血小板的
少,