文档介绍：普外科腹腔镜手术围手术期的护理普外科谷莉莉高钎腹腔镜手术简介1、定义所谓腹腔镜手术就是在腹部的不同部位做数个直径5~12毫米的小切口各插入一个叫做“trocar”的管道状工作通道,然后建立人工二氧化碳气腹,通过这些通道插入摄像镜头和各种特殊的手术器械,将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上,外科医生通过观察图像,再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤。(holecystectomy,简称LC术),1991年2月我国完成首例LC术,因其创伤小、疼痛轻、费用低、恢复快等优势,迅速被人们接受和认可。4适应症目前,腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术,一般地说,大部分普通外科的手术,腹腔镜手术都能完成。如阑尾切除术、结肠切除术等。5优点减少术中感染切口美观,感染少直肠癌术后图片阑尾图片创伤小,恢复快术后避免腹壁薄弱避免损伤血管、神经和腹壁肌肉6缺点腹腔镜设备昂贵操作较复杂,费用也较高。需要腹腔镜外科再培训,对手术医师有技术要求。术前难以估计手术时间,特殊情况需要术中改为开腹手术。腹腔镜手术在特殊情况下手术危险增加。7病例介绍 826床李少军,男,65岁,住院号:FK2700主管医师:张昌生主管护士:刘阳阳病人于2013年3月5日10:10以“腹泻伴下腹部坠胀二十天”为主诉步入院,观神智清,精神差,℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压145/90mmHg,诉下腹部坠胀感伴间断腹痛,小便正常,大便每日3~4次黄色糊状便伴少量鲜血,医嘱:二级护理,半流质饮食,自主体位,每日测血压两次。协助病人完善相关检查,病人自诉对血塞通针过敏。8疾病相关检查结果 9术前准备1、心理准备由于腹腔镜手术是新开展的技术,患者的焦虑和恐惧心理问题较突出,护士应本着高度的责任心和工作热情,态度认真,说明腹腔镜手术是各个专科领域迅速发展的技术,有许多治疗成功的病例,消除患者的疑虑、紧张等不良心理状态,增加对手术的信心。10