文档介绍：45例早产儿护理体会【关键词】早产儿;护理体会45例早产儿护理体会(pdf)凡胎龄满28周以上,不足37周、体重<2500g的新生儿,应称为早产儿。不同胎龄的早产儿其成熟度亦不同,胎龄越小,成熟度越差。早产是新生儿死亡的常见原因,因此,对早产儿的特点应有全面的、足够的认识。早产儿全身脏器发育不成熟,免疫功能存在缺陷,对各种感染的抵抗力差,即使轻微的感染也可以引起败血症等严重后果;其呼吸中枢呼吸器官未发育成熟,易患呼吸窘迫综合征、肺不张、吸入性肺炎等;其吸吮及吞咽功能亦差,贲门括约肌松弛,易呛咳、吐泻;皮下脂肪极少,体表面积相对大,常因寒冷而导致硬肿症的发生;皮肤极为娇嫩,易破损感染等[1]。近年来,随着医疗护理水平的提高,早产儿的死亡率已稳步下降,但体重<1500g的婴儿死亡率占半数以上。我科在2005年共收治了45例早产儿,全体护士以高度的责任心和精湛的技术,配合医治,保证各项治疗及抢救的顺利进行,成功治愈43例,现将护理体会介绍如下。1临床资料2005年我科共收治了45例早产儿,男26例,女19例,体重1430~2550g,~。平均住院日为20天,成功治愈43例,2例因孕周小,体重轻,出生时伴有窒息,经积极抢救无效死亡。,所以对护士自身素质要求特别高,必须具备高度的责任心、敬业精神,能掌握病情趋势及时处理问题,详细记录生命体征及各项生理指标,积极配合抢救及时报告病情变化,为医疗提供精确详细的资料。,是护理工作中极为重要的一环。(1)病室保持室内恒温、恒湿及空气新鲜,采用湿式清洁、食用醋熏蒸、开窗通风等方法每日消毒病室;(2)对床单及使用物品用含有效氯1000mg/L消毒剂擦拭。(3)为防止水生菌繁殖,使用闭式暖箱,坚持每周彻底消毒1次,暖箱内的冷开水每日更换,保证患儿有一个清洁舒适的环境;(4)早产儿的皮肤柔嫩,角质层很薄,受压时间过长或受大小便等污物的刺激易破损引起感染。在病情许可的情况下应每天给患儿沐浴1次。室温保持在25℃~28℃,水温在38℃~40℃,以流水冲洗为宜,选用无刺激性的婴儿肥皂,尤其注意皮肤皱褶处的清洁。如患儿皮肤上胎脂较多,可用植物油或石蜡油轻轻擦去。沐浴时做好护理体检,发现问题及时给予处理。对于不宜沐浴的早产儿应用柔软毛巾轻轻擦拭,保持全身皮肤的清洁。坚持每2h翻身1次,并轻轻按摩受压皮肤,发现皮肤破损者及时处理,严格交接班,详细记录皮肤情况;(5)脐部有炎性分泌物时,先用3%过氧化氢溶液清洁,再用70%乙醇擦净。每次沐浴后用安儿碘棉签清洁脐部,保持脐带干洁,避免大小便污染;(6)每3h换尿布1次,每次换尿布时,先用温水擦净,再用鞣酸软膏擦涂臀部,防止红臀发生;(7)严格监督工作人员手的消毒,坚持做到护理患儿前后仔细刷手,定期对工作人员做双手、咽拭子培养。感染及带菌者,应调离早产儿室工作,避免交叉感染;(8)加强患儿眼睛、口腔、鼻腔、外耳道、脐部、肛门等机体与外界相通处的护理;(9)静脉穿刺前后,严格执行无菌操作,以免引起局部感染。,体温调节功能差,易受外界环境影响而改变,故外界环境应恒定不宜波动过大。早产儿室温度应保持在24℃~26℃、相对湿度55%~65%。体重愈轻