文档介绍：平衡针配合中药脐疗治虚寒性胃脘痛400例临床观察
胃脘痛又称胃痛,以上腹部近心窝处剑突下经常发生疼痛为主症,同时伴有食欲不佳、恶心呕吐、泛酸嘈杂、大便溏泻等症。多见于消化道疾病,如慢性胃炎、结肠炎、消化性溃疡、胃肠神经官能症等病。
笔者运用平衡针针刺胃痛穴配合温中和胃、理气止痛为治则,采用芳香理气、温中散寒的方药,选择神阙穴作为给药途径对400例虚寒性胃脘痛患者进行治疗,取得了满意效果。适宜临床推广。兹介绍如下:
1 临床资料
本组400例中,男204例,女196例,年龄4~72岁,平均年龄38岁,病程3天至25年不等。
:慢性胃肠炎64例,萎缩性胃炎伴肠化94例,胃及十二指肠溃疡40例,胆汁返流性胃炎48例,其他154例未作胃及肠镜检查。
:胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或受凉后发作或加重,泛吐清水,神疲纳呆,四肢倦怠,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。
2 治疗方法
。取穴原则:男左女右取穴。手法:滞针手法。针感:以局限性针感出现的酸麻胀为主。45度角进针,向对侧胃痛穴平刺1-2寸。
:干姜、肉桂、吴茱萸、丁香、木香、香附等共研粉,制成药芯固定于神阙穴。八小时揭去,三日再贴。一个月为一疗程。
3 疗效标准与结果
治愈临床症状及体征完全消失,随访3个月未复发202例,好转(临床症状及体征80%以上消失)110例;有效(临床症状及体征消失60%以上)70例;无效(临床症状消失少于50%或稍有减轻)18例。
总有效率95%,疗程最短1个月,最长4个月,疗效产生时间为一天。
4 典型病例
张某某,女,47岁,社区干部。2009年7月10日初诊。自述胃痛、腹泻10多年,起于急性胃肠炎后至今一直反复发作,期间曾在市人民医院等处治疗,西医诊断:胃下垂。症状:胃隐痛,得食则缓,自觉腹部寒冷,手足不温,大便每天4-5次,完谷不化,每遇劳累或受凉后发作或加重,望诊面色萎黄,精神倦怠,舌淡苔白厚,脉弱。属于典型的虚寒性胃脘痛。
针刺胃痛穴后,胃痛当即消失,用药芯治疗一周后,自觉症状明显好转,每天排便两次,腹部冷感好转。嘱之继续用药芯治疗。1个月后来诊,大便每日1次,舌淡红,脉薄润,脉和缓有力。3个月后随访,病愈。
5 讨论
,具有选穴少,针刺面积大,见效快,操作简便,易于普及等特点。病人容易接受。
,现代研究证明,干姜能促进血液循环,用后胃肠有温暖感即“温中散寒”,吴茰长于舒肝下气,协助干姜治脾胃受寒,中阳不振所致的脘腹冷痛,吐泻之症,取其温中祛寒,燥湿健脾,助脾阳之功。临床观察二药合用健胃镇痛,止干呕和治酸的效果较好。香附、木香为芳香走窜之品。二药皆能通调三焦气滞,为行气止痛的要药兼能健脾消食。由于胃脘痛常与情志因素相关,肝郁则气滞横逆易犯脾胃,而香附善于理气解郁,木香偏行脾胃气滞。二药协同,驱风