文档介绍：万方数据从各国医疗体制对比中浅谈我国医疗体制改革孙建文率痉院发布的社会保障绿皮书的调查显示,‘牡会保审’l55一—.吉林省中医药科学院,吉林长春;ご核拔裱г汗示孟担A殖ごR猐医疗体制改革关系着国计民生,也影响着未来经济政策走向。我们可以对比世界一些国家的医疗制度,讨论其制度与国情实际的结合情况,从中探寻我国医疗改革的出路。丶蔧医疗体制;改革;对比;出路;市场主导;政府[]F840684[]A恼卤嗪臸..—民生问题是近来人们关注的焦点,也是影响未来经济政策走向的热点。近年被中央政府提出的构建和谐社会的执政理念突显了在中国连续多年的经济高速发展后,对经济成果分配不均及其引发的社会矛盾冲突的重视和高度关注。年由中国社科问题业已成为年我国城市居民最关注的社会问题。而作为和教育、住房并称的三大民生问题之一的社会保障中的新一轮医保改革问题,相关部门也在中央领导作出的多次重要指示下紧锣密鼓地进行方案的设计和配套政策的僦定。在最终方案和政策出台之前,我们不妨对比一下世界其他国家的医疗保障体系,在结合中国实际国情的前提下,探讨其合理制度中国化的可能性。一、一些国家的医疗保障制度美国:市场主导的供需博弈与强政府作为超级大国,美国医疗保障制度最显著的特点是:通过供需双方相互博弈,使人们的不同消费需求的满足最大化;将医疗行为与经济利益、处罚机制和诚信制度挂钩,同时政府进行强有力的监管,为医疗质量安全和服务水平提供保证。美国的医疗保障以民间私营医疗保险为主,政府辅以对特殊群体的社会医疗保险与补助。美国约%的医疗费用来自私营医疗保险计划。主要分为两类:非营利性健康保险公司缋抖堋⒗妒止及营利性商业保险公司。两者通过采取费用分担办法降低保险金进行竞争。政府对特殊群体的社会保险和医疗救助主要分为:医疗照顾制度和医疗救助制度。医疗照顾由美国卫生与公众服务部卫生服务经费管理局直接管理,包括医院保险和补充医疗保险两部分,该制度是对岁以上,及岁以下因残疾、慢性肾炎等疾病而接受社会救济金的人群提供医疗保险,保障的范围包括大部分的门诊及住院医疗费。医疗救助制度是政府对低收人人群、失业人群和残疾人群提供医疗服务的政府支付%,以便对上述人群实行部分免费医疗。Ⅲ此外,还有工伤补偿保险、军人医疗计划等特殊医疗保障项目。()1日本现行的医疗保险体系总体构成比较复杂,其中社会保险基本覆盖全民,主要有国民健康保险和职员医疗保险两大部分。职员保险的待遇相对较高,看病能报销绝大部分,有正式职业者可以加入职员保险。非正式就业者以及职工的家属则加入国民健康保险。国民健康保险有一定的福利性,对无工作能力、无收人来源、无法交纳保险者,经核实可划为生活保护范围,免交保险费,而且可享受医疗费用崭迦掌赸——髡呒蚪閉孙建文,女,吉林长春人,吉林省中医药科学院财务科长,会计师。No42007.’万方数据保障体系多年积累下来的名目繁多的优惠政策、数20074长春金融高等专科学校学报总第期减免。收人低下的农民和自营业者可享受免交一半保险费的待遇,不足部分由财政负担。在基本的医疗社会保险基础上,还有各种补充保险ブ楹和其他私人保险。日本早已进人老龄化社会,近几年来,老人的医疗费每年都占全国的%以上。率先进入老龄化社会的日本,在应对医疗保障问题方面为正在进入老龄化的中国提供了经验教训。德国:保护弱者与谋求公正德国的社会医疗保险有健全的法律予