文档介绍：氧气驱动雾化吸入治疗哮喘急性发作的临床观察与护理
近年来我国哮喘发病率上升,尤其是哮喘急性发作增加,常在夜间或清晨发作。主要症状是患者被迫采取坐位或端坐位,呼吸急促,呼气困难,哮鸣,咳嗽,痰多或干咳,两肺有哮鸣音,心率增快,严重时出现紫绀等,以呼气流量降低为主要特征,偶可危及生命,如争取积极有效的治疗方法,能迅速缓解症状。近年我院采用氧气驱动雾化吸入治疗哮喘急性发作取得满意疗效。氧气驱动雾化吸入疗法是用氧气作为气源,把传统的雾化吸入与间歇给氧合理的结合在一起,是稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、改善通气的重要手段,现报告如下:
氧气驱动雾化吸入是通过氧气加压,使气流从小孔喷入雾化器内时产生一负压空间,带动溶液从吸管中上行,溶液与气流混合,雾化成3—6微米的微粒,通过吸氧被动吸入,由于药物浓度大,用量少,雾化柔和,不会造成肺内液体潴留,而且雾气中含大量氧气,有助于改善患者缺氧情况,缓解酸中毒,有利于解痉,因此雾化过程舒适、安全。可见氧气驱动雾化吸入具有方法简单易行,用药量少,起效快,效果肯定,易被患者接受等优点,应作为治疗哮喘发作的首选辅助治疗方法。
1 治疗与护理
,其中男性49例,女性19例,年龄最大76岁,最小16岁,平均年龄46岁。
,病室保持适宜的温湿度,环境要安静、舒适,使病人能得到充分的休息。
,,盐酸氨溴索2毫升,加入雾化器中。
,指导患者掌握吸入的方法(保持深而慢的呼吸,吸气末尽量稍微做屏气,以增加药物雾滴重力沉降的机会,使药物微粒更易于经呼吸道进入微支气管及肺泡)并注意用氧安全(雾化器专人专用,避免交叉感染)。
,此体位有利于药液沉积到终末细支气管及肺泡。仰卧位由于潮气量降低,不利于吸气治疗。因此在患者体力许可的条件下尽量采取坐位。对呼吸无力者采取侧卧位,并将床头抬高30度,使膈肌下移,胸腔扩大,同时腹腔内脏器对肺的压力减轻,增加气体交换量,提高治疗效果。
,然后调节氧流量,流量以6—8升每分钟为宜,流量过小,则雾量小,影响药物的吸入及弥散,流量过大则会导致患者咽部不适,当氧流量超过8升每分钟易发生与雾化器连接***脱,导致患者惊慌及对氧气雾化吸入产生恐慌。一般雾化器可分为两种:面罩式和口含式,根据患者的不同需要选择。
,直至药液吸完,一