文档介绍:医学创新研究 2008年8月第5卷第24期 MEDI CI NE I NNOVATI ON RESEARCH
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依那普利对偏头痛的预防作用
孙立巍刘东书宋慧敏
四平市中心医院干部内科( 吉林四平136000)
【中图分类号】[{ 【文献标识码】A 【文章编号】1671— 7821(2008) 24- 0168- 01
用血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI ) 防治偏头痛的报道国内( 60%) ;中度改善( 即头痛减轻,发作频率不到50%) 5例
尚不多。现笔者将依那普利应用于偏头痛23例的临床疗效报道( %) ;轻度改善( 即头痛减轻,发作频率无变化) 2例
如下: (% );无效2例( 8,7%)。
1临床资料 3讨论
,门诊病人20例,住院 ACEI 在心脑血管疾病中已广乏应用,是治疗高血压病的基
病人3例;;年龄2l 一50岁;病程2个月一6年;典本药物之一。其它降压药如钙离子拮抗剂、13受体阻滞剂等对偏
型偏头痛3例,普通型偏头痛20例。用药前病人头痛发作每月2 头痛的预防作用已被证实,但其作用机理并不十分情楚。目前研
次以上。所有病人均经CT、EEG检查未见异常。其中18例发作究证实血管的紧张度由肾素血管紧张索系统作用于血管内皮细
时脑血流图检查,18例分别显示单线或双侧腑血管紧张度增高。胞,平滑肌细胞中的某系统调控,这两个系统的相互作用可以增
其它5例非发作时脑血流图中3例脑血管紧张度增高。23例中脑强某些血管活性物质( 如去甲肾E腺素或5一HT) 的血管收缩作
血流异常者2l 例,发作时比非发作时脑血流异常明显增高。用。ACEI 可能通过抑制肾素血管紧张素系统或通过某种机制作
,给予依那普利5~10mg,2 用于以上两个系统而影响血管的舒缩性。
次/d,连服三个月,日记式记录头痛发作次数、强度及不良反应本文观察发现,依那普利对预防偏头痛有效率达80%以上,
’
情况。具有良好的耐受性。无明显低血压、咳嗽等不良反应。
2结果
明显改善( 即头痛明显减轻,发作频率减少50%以上) 14例【收稿日期】2008— 7— 22
基层医院临床药学管理的心得体会
李惠新
兰州市第二人民医院( 甘肃兰州730046)
【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】1671— 7821( 2008) 24— 0168一02
城市三级医院现已普遍开展了临床药学服务,取得了可喜成 2基层医院临床药学管理的心得体会
绩,为医院带来了可观的社会效益和经济效益。但在基层医院临 选拔培养临床药师,迅速改变药学人才知识结构为了尽
床药学却发展缓慢,制约了医院发展的整体步伐。笔者就基层医快适应现代药学服务的要求,鼓励全员在职学习,有计划地要求
院临床药学管理T作谈一些心得体会,借此对此项T作做一些有年轻低学历者进行学历教育。有针对性地开展在职培养,边学边
益的探讨。干。挑选一部分学历较高、基础知识较好的