文档介绍：· 论著· 年月第卷第期
伴有畸形,线有明显骨关节炎改变,关节间隙变窄超过正常者全身情况稳定后挥期手术。我们认为手术应在—天内进
的%,明显骨硬化和骨赘形成。行,这样既能充分改善全身一般情况和减少术中出血,又不影
结果响骨折的复位。最晚不能超过周,否认手术创伤和难度将明
本组患者获个月一年随访,。髋关节复显增加。本组例患者于周后手术,手术难度增大,术中
位质量按照标准:达到解剖复位例,满意复位出血较多。
例,不满意复位例。髋关节功能评价:优例, 良例, .术中注意事项
可例,差例,优良率.%。术前伴有坐骨神经损伤的术中需要将股骨头脱出时需注意不可采用暴力,防止
例患者,全部在术后年左右恢复。例出现、级异位骨造成股骨颈的骨折,陈旧性骨折应将粘连的软组织松解后再将
化分类法,经保守治疗后,髋关节活动仍有中度股骨头脱出;手术时应尽量缩小骨膜剥离的范围,仔细止血,
受限。例出现股骨头缺血性坏死,确诊后行人工髋关节置换较大的出血点应结扎,切口内应放置负压引流管,防止术后异
术。例出现较严重的创伤性关节炎。位骨化;手术时应注意保护神经,—入路
讨论或前后联合入路时应注意保护坐骨神经,暴露耻骨上下支时,
.手术时机应注意到保护闭孔切迹下走行的闭孔神经.
骨折多系高能损伤,常合并其它重要组织的损伤,需待患
手术室医院感染及控制对策
戚桂芳
甘肃省康乐县人民医院
摘要目的手术室是医院感染的高危科室之一,它担负对病人选行手术和急危重病人的抢救任务,其工作质量直接影
响手术病人的预后及对患者的治疗效果,感染严重者可危及病人的生命。避免手术室感染是保证手术成功的关键。现将我
院手术室感染因素及控制对策讨论如下。
关键词:手术室感染控制对策
中图分类号: 文献标识码: 文章编号:—
手术室感染的来源吸机管道消毒不严可直接造成病人肺部感染,以上污染均可导
.空气污染:空气中的飞沫、尘埃可能携带病原菌,带致患者严重感染的发生。
菌微粒可直接进入切,或先落到器械、
液。人员流动是手术室空气中细菌数量变化交叉的主要原因之液和输血,输液、麻醉静脉用药时无菌技术操作不严均可导致
一
。如大手术、危重病人手术急救需较多人力、物力的多方面严重感染。
密切配合,人员流动性大,、手术后器械敷料、病人的血、脓、分
感染机会。泌物、冲洗液处理不当,会引起手术病人的交叉感染,也会引
.工作人员:手术医生洗手不彻底是外科手术切口感染起医护人员的感染。
的主要病原菌来源。急诊手术时因抢救的需要,手术者在有的控制感染的对策
情况下难免会不规范洗手,术中一旦刺破手套,,牢固树立无菌观念。手术室是一个无
菌源;术者和其它工作人员头发上的菌尘及暴露皮肤的有菌皮菌要求很高的科室,根据手术室的工作特点,健全各项规章制
屑落入切口;当抢救大出血病人术中因血液、汗液浸湿手术衣度。如各类人员职责、手术室一般规则、参观规则、无菌技术
时细菌易穿透;另外麻醉人员在气管插管、各项麻醉穿刺中无规程、消毒灭菌制度等,并严格控制外来人员入室,必须入室
菌操作不规范,均会导致感染的发生。时严格遵守