医学课件-唇裂.ppt

文档介绍：先天性唇腭裂与面裂
吉林医药学院附属医院口腔科
吴巍
第十二章
掌握
(一)唇裂的临床分类、术前准备熟悉术后处理注意事项。

(二)腭裂的临床分类、手术目的及原则。
熟悉(一)先天性唇、面裂和腭裂胚胎发育与发病因素。
(二)唇腭裂序列治疗的概念和方法。
先天性口腔和面部发育畸形(congenital developmental deformities of oral and maxillofacial region)
唇裂、腭裂(cleft lip、cleft palate) 最常见
面横裂、正中裂(facial transversel cleft、midline cleft lip) 偶见
面斜裂(facial oblique cleft) 罕见
第一节
胚胎发育与发病因素
一胚胎发育
面部发育第3周-8周
口腔颌面部的发育始于胚胎发育的第三周,此时胚胎长约3mm。
腭部发育第8周—第12周
八周胎儿面部初步完成,继发腭突形成中线融合形成腭的大部分与原发腭突结合切牙孔
胚胎3周---额鼻突、上颌突、下颌突、口凹(原始口腔,口咽膜将其与前肠相隔)
胚胎5周---额鼻突(下缘两侧下陷-嗅窝[原始鼻腔])
胚胎7周---嗅窝形成鼻孔(鼻腔与口腔相通)
两侧上颌突与外侧鼻突形成鼻孔底及上唇
两侧内侧鼻突相连形成鼻小柱、人中及前颌
两侧下颌突向中线生长相连形成下颌
胚胎8周---胎儿面部初步完成。
两侧上颌突的内面(口裂面)---继发腭突
两侧继发腭突在中线融合形成腭的大部,与形成前颌骨的原发腭突相结合处即为切牙孔(腭的形成使口腔与鼻腔分隔开)
前端与鼻中隔相连部分骨化后形成硬腭;后端不与鼻中隔相连部分无骨质发生形成软腭
胚胎12周---胎儿口和鼻具备成人形态结构
二、唇腭裂和面裂的形成
单侧唇裂上颌突与内侧鼻突
双侧唇裂双侧上颌突与内侧鼻突
上唇正中裂两个内侧鼻突
下唇正中裂两侧下颌突或下颌裂
面横裂 上颌突与下颌突
面斜裂 上颌突与外侧鼻突
单侧腭裂 继发腭突未能与鼻中隔和前腭突的一侧融合
腭裂与两侧均为融合
牙槽突裂与前颌部分未能融合
胚胎时期唇形成示意图