文档介绍：30例妊娠高血压综合症的护理体会
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
妊娠高血压综合症是发生于妊娠20周后,以水肿、蛋白尿、高血压为特征的临床征候群,严重时易引起头痛、眼花、胸闷甚至抽搐,是产科严重危害母婴健康的疾病。近两年,我们院在加强孕期卫生保健、积极预防该病发生的同时,还对住院病人采取了有效、科学的治疗护理措施,取得了满意的效果。现将护理体会总结如下:
1临床资料
我院2007年1月至2009年1月共收治妊娠高血压综合症患者30例,年龄最大者44岁,最小者22岁,按全国妊娠高血压分类标准[1],轻度妊娠高血压综合症8例,中度20例,重度2例。经过治疗护理后,6例产前好转出院,24例母子痊愈出院。
2护理体会
,可引起失眠、头痛、血压升高、病情加重等症状。因此,做好心理护理,消除病人的不良情绪,保证充足的睡眠和休息,是非常关键的前提。
、高蛋白饮食,适当控制脂肪、水、盐的摄入,热量控制在6300-84
00KJ/d;蛋白质每日摄入量应在80g以上,应尽量用植物蛋白和含量较高的动物蛋白,脂肪摄入应在50-60g,应以植物脂肪为主;重度水肿、高血压者应限制水和盐的摄入。
、皮肤护理因患者多有水肿,皮肤抵抗力下降,受损后易引起感染,所以要保持床铺清洁、平整、干燥,避免局部皮肤长期多压,经常按摩受压部位,预防褥疮的发生。做好口腔护理,保持口腔清洁、卫生,有利于增进食欲。
、胎心、出入量、体重和尿量等,并做好记录;发现异常情况,应及时通知医生。

[2],其作用机理是:作用于血管神经肌肉触突处,抑制神经冲动、使血管舒张、降低血压、消除脑水肿、增加尿量;增加子宫胎盘血流量,通过降低中枢神经细胞的兴奋性,防止抽搐;镁离子可提高母体和胎儿血红蛋白对氧的结合力,改善氧的代谢,是钙的拮抗剂,能改善微循环,提高前列环素的活性,降低血栓活性作用。但过量使用可引起镁中毒、呼吸抑制、膝反射消失等反应。静脉滴注时浓度不要过高、用量不可过大,滴速不能过快,浓度一般不超过5%,如25%硫酸镁40-60ml加入5%葡萄糖500ml内静滴6-8小时滴完。治疗过程中应每两天测血镁浓度一次,-,。凡在治疗过程中出现膝反射消失、肌无力、呼吸少于16次/min、尿量少于25ml/h,即出现镁中毒,应立即停药,静推10%葡萄酸钙10ml对抗。

利尿剂使用时应及时进行生化检查,防止发生电解质紊乱。降压药物使用时,应严密观察血压的变化,扩容治疗必须在解痉的基础上进行,胶体优于晶体,使用时应密切观察血压、脉搏、呼吸、尿量及肺部情况,防止发生肺水肿、心衰、呼吸衰竭。
,心率等生理体征的变化,用胎心监护仪全程监测胎心和胎动,及时发现胎盘早剥和胎儿宫内窘迫等情况,及时处理。本组病人中曾有2例发生胎盘