文档介绍:30例外伤性肝破裂合并胰腺及十二指肠损伤的治疗体会
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
作者:杨文元范康川梁旭康
【摘要】目的通过对肝破裂合并胰腺及十二指肠损伤的临床观察,探讨肝破裂合并胰腺及十二指肠损伤更好的治疗方法。方对自2002年5月至2007年8月我院收治的30例外伤性肝破裂合并胰腺及十二指肠损伤患者的诊断、治疗方法及预后进行回性分析。结果 25例治愈,3例出现并发症,2例死亡。结论根据患者的具体情况,采取不同的处理方法,可取得满意效果。
【关键词】破裂肝损伤胰腺十二指肠
【Abstract】Objective Through merger of the pancreas and duodenal rupture liver damage, explore clinical observation of the pancreas and duodenal bined liver damage better treatments. Methods Of 2002 to August 2007, 30 cases of traumatic our pancreas and duodenal bined liver injury patients diagnosis, treatment and prognosis were retrospectively analyzed. Results Of 25 cases were cured, 3 plications, 2 cases died. Conclusion According to the specific circumstances of patients of different processing methods, and can obtain satisfactory results.
【Key words】Rupture Liver Damage Pancreas Duodenum
肝脏是人体最大的实质性脏器,且血运丰富,结构和功能复杂,胰腺位于腹膜后,十二指肠大部分位于腹膜后,损伤的部位多在此处。肝脏合并胰腺及十二指肠损伤加重了临床诊治的难度。我院自2002年5月至2007年8月收治的30例外伤性肝破裂合并胰腺及十二指肠损伤的患者,积累了一些经验和方法,报告如下。
临床资料
本组男25例,女5例;年龄4~70岁,平均年龄38岁。受伤原因:煤矿事故10例,交通伤8例,坠落伤5例,撞击伤4例,锐器伤3例,肝损伤位于右叶16例,左叶9例,左右叶同时受损5例,其中伴肝血管破裂持续活动性出血2例,肝破裂和胰腺及十二指肠损伤均参照美国创伤协会(AAST)分级标准。其中肝破裂I 级伤4例,II 级伤12例,III级伤9例,IV级伤2例,V级伤3例,合并胰腺及十二指肠I 级损伤10例,II 级伤8例,III级伤8例,IV级伤3例,V级伤1例。其中受伤后至医院20min~22h。
,根据伤口的部位、伤道走向及伤口大小、深度较易作出判断,闭合性损伤往往临床症状及体征轻重不一,但根据受伤部位、受伤方式及腹腔出血等综合分析也多可及时作出诊断。关键在于