文档介绍：32例卵巢癌患者化疗的护理体会
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【摘要】目的:总结32例卵巢恶性肿瘤患者术后化疗的护理经验,探讨各种护理方法对疾病恢复作用。方法:采用静脉全身化疗,每3-4周一次,连续6-8疗程。结果:通过规范的护理,增强了患者战胜疾病的信心,减轻了病人的痛苦。结论:健康教育的落实和有效及时的护理对减少并发症、延长患者的生存期起到了积极作用。
【关键词】卵巢癌;化疗;护理
卵巢恶性肿癌是女性***官三大恶性肿瘤之一,严重威胁着妇女生命。目前为止仍缺乏早期诊断方法,5年存活率仅为25%-30%[1],化疗是治疗卵巢恶性肿痛的重要手段之一,但由于化疗过程中药物的毒副反应,给患者带来了极大的痛苦,因此,开展好疾病的健康教育,得力的护理措施极为重要,现将2003年2月-2009年12月收治的32例患者的护理体会报告如下:
1临床资料与方法
:32例患者年龄32-71岁,平均47岁,其中卵巢上皮恶性肿瘤24例,卵巢生殖恶性肿瘤5例,卵巢性索间质肿瘤3例。
:一般采用静脉全身化疗,每3-4周一次,连续6-8疗程。
具体化疗方案:卵巢上皮恶性肿瘤常用(顺铂+环磷酰***)方案化疗,卵巢恶性生殖细胞肿瘤及卵巢性索间质肿瘤行(顺铂+长春新碱)方案化疗,腹腔静脉联合化职采用顺铂大量人工腹水后腹腔注入,紫杉醇静脉滴入。
:32例患者均顺利完成化疗全程,达到临床缓解者29例,%,延长患者的生存期。
2护理措施
:大多数患者认为癌症是不治之症,常常求生的愿望和悲观厌世的念头交织在一起,加上经济负担和对化疗相关知识的缺乏,对治疗和生活失去信息,心理压力非常大,护理人员应多与病人交流,认真倾听病人诉说恐惧、不适和疼痛,取得病人的信任,为患者提供正确信息,树立战胜疾病的信心,并与家属沟通,做好家属的思想工作,使其情绪稳定,更好的协助护理工作,达到医患协调一致,顺利完成化疗全程。
:根据医嘱严格三查七对,正确溶解和稀释药物,做到现配现用,注意避光[2],如果联合用药,根据药物的性质排出先后顺序,注意保护静脉,有计划穿刺,从远端开始,避开关节、神经和韧带处血管。
、肿胀的护理:用药前,先注入少量生理盐水作引流注射,输液完毕后以生理盐水冲洗管壁,减少对血管的刺激,经常巡视病房,发现药物外渗应立即停止滴入,遇到局部刺激较强的药物外渗时,立即局部予以冷敷,并用普鲁卡因封闭,以后用金黄散外敷,以防止局部组织坏死,减轻疼痛和肿眼[3],拔管时注意保护静脉,局部按压3-5分钟。
:操作前患者排空膀胱,药物的温度适宜,高于患者体温2℃[4,动作轻柔,操作过程中密切观察患者血压、脉博、呼吸变化,发现异常及时处理,让患者经常变换卧位,每15-30分钟变换一次,以增加药物在腹腔内浸泡范围[5]。

:患者化疗期间常出现恶心、呕吐,剧烈呕吐严重影响病人进食和正常的消化活动,并使大量消化液丢失,造成体内水、电解质紊乱,护士应多关心和帮助患者,鼓励病人进食,为患者创造良好的进食环境,合理安排进食时间,以少食多餐