文档介绍：32例脑卒中后抑郁症患者心理护理体会
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【摘要】脑卒中是一种危害人类健康的常见病,与心脏病、恶性肿瘤构***类疾病三大死因。脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后常见的并发症,发病率较高。PSD可延缓神经功能的恢复,降低康复的治疗效果,对患者肢体功能、认知功能和语言功能的恢复有消极影响,降低了患者生活质量,给患者带来躯体和精神的痛苦,并且增加了家庭和社会负担。目的观察心理护理对脑卒中后抑郁症预后的积极意义。方法32例脑卒中后抑郁症患者分为心理护理组及时照组,心理护理组在常规治疗和基础护理基础上进行心理护理。对照组仅采取常规治疗及基础护理。分别于入院初、入院后10天及出院前进行评定,将两组患者的3次评定值进行分析。结果心理护理组总有效率高于对照组。结论对脑卒中患者实施心理护理,可有效缓解脑卒中患者的抑郁症状,对患者的预后和康复有重要的临床意义。
【关键词】脑卒中抑郁症心理护理
脑卒中后抑郁症(post-strokendepression,PSD)是脑血管病的常见并发症,主要表现为情绪低落,对情绪的控制能力差、易忧伤,患者常常以自我为中心,为一些小事而情绪失控、哭泣、发怒或嬉笑不休、情绪外露、易激惹、冲动性增加,行为表现为惰性较强,意志力减退、兴趣减少、运动迟缓、缺乏自制力、日常生活能力减退等[1]。心理护理(psychologicalnursing)是指在护理全过程中,通过各种方式和途径(包括应用心理学的理论和技能),积极地影响患者的心理,以达到较理想的护理目的[2]。我科于2010年3月至2011年3月,对脑卒中后抑郁症患者进行心理护理,取得了满意效果,现总结如下。
1临床资料
于2010年3月至2011年3月在我科住院的PSD患者32例,全部病例均经颅脑CT或MRI检查证实,并进行Hamiltom抑郁量表(HAMD)评分测评。均符合PSD标准。年龄40—68岁,其中心理护理组16人,男性9例,女性7例;对照组16人,男性8例,女性8例,两组在性别、年龄、病情等方面经统计学处理,差异无显著性(),具有可比性。
2方法
两组患者均接受常规治疗和基础护理,并进行Hamiltom抑郁量表(HAMD)评分测评。进行初期评估后对心理护理组患者,采取相应的护理措施,根据患者的具体情况为患者实施心理护理,具体护理方法如下。

:专人护理,24小时陪伴,督促并协助患者料理好个人生活,及时给患者修剪指甲,以免患者自伤。注意室内环境的布置,安静、舒适、阳光充足、颜色调和的环境利于提高患者的情绪。保证患者每天充足的睡眠,早睡早起,让患者有一定的生活规律,合理地安排其进行一定量的户外活动,劳逸结合,避免其久坐、久卧[3]。
。几乎所有的学者都认为建立良好的护患关系是进行心理护理的基础。要求护士服务态度亲切和蔼,语言轻柔,检查治疗认真仔细,操作动作轻柔熟练,以赢得患者的信任,为后续护理治疗打下良好的基础。
,不断用劝慰方法稳定患者情绪,帮助他们分析病情,找出心结,并给予恰当的开导,使其能积极乐观面对疾病。应使患者认识到良好的心态和信心对康复和预后的