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汽车保险与理赔一体化教程常兴华项目三汽车保险理赔常兴华汽车保险与理赔任务十课件教学.ppt

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汽车保险与理赔一体化教程常兴华项目三汽车保险理赔常兴华汽车保险与理赔任务十课件教学.ppt

上传人:386259182 2019/8/12 文件大小:5.05 MB

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文档介绍

文档介绍:在线教务辅导网:配套课件资源请访问在线教务辅导网项目三汽车保险理赔任务十认识汽车保险理赔汽车保险与理赔单元一汽车保险理赔原则单元一汽车保险理赔原则一、汽车保险理赔的含义保险理赔的含义:保险理赔是指当保险合同所规定的事故发生后,保险人履行合同的承诺,对被保险人提供经济损失补偿或给付的处理程序。保险理赔程序一般是依据保单条款来解释的,由于保单条款一般不列明细节,因而还要按照政府有关法规的规定、法院的判决、有关行业权威部门出具的鉴定或按照过去的惯例等事实酌情处理。汽车保险理赔的含义:汽车理赔是指保险车辆在发生保险责任范围内的损失后,保险人依据汽车保险合同的约定解决赔偿问题的过程。二、汽车保险理赔的特点汽车保险与其他保险不同,其理赔工作也具有显著的特点。理赔工作人员必须对这些特点有一个清醒和系统的认识,了解和掌握这些特点是做好汽车理赔工作的前提和关键。(一)被保险人的公众性我国的汽车保险的被保险人的特点是他们购买保险具有较大的被动色彩,加上文化、知识和修养的局限,他们对保险、交通事故处理、车辆修理等知之甚少。另一方面,由于利益的驱动,检验和理算人员在理赔过程中与其在交流过程中存在较大的障碍。(二)损失率高且损失幅度较小汽车保险的另一个特征是保险事故虽然损失金额一般不大,但是,事故发生的频率高。保险公司在经营过程中需要投入的精力和费用较大,有的事故金额不大,但是,仍然涉及对被保险人的服务质量问题,保险公司同样应予以足够的重视。另一方面,从个案的角度看赔偿的金额不大,但是,积少成多也将对保险公司的经营产生重要影响。(三)标的流动性大由于汽车的功能特点,决定了其具有相当大的流动性。车辆发生事故的地点和时间不确定,要求保险公司必须拥有一个运作良好的服务体系来支持理赔服务,主体是一个全天候的报案受理机制和庞大而高效的检验网络。(四)受制于修理厂的程度较大保险公司在保险合同项下承担的仅仅是经济补偿义务,对于事故车辆的修理以及相关的事宜并没有负责义务。修理厂的修理价格、工期和质量均直接影响汽车保险的服务。(五)道德风险普遍汽车保险具有标的流动性强,户籍管理中存在缺陷,保险信息不对称等特点,以及汽车保险条款不完善,相关的法律环境不健全及汽车保险经营中的特点和管理中存在的一些问题和漏洞,给了不法之徒可乘之机,汽车保险欺诈案件时有发生。