文档介绍：BBT自凝刀治疗宫颈炎120例临床观察
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【摘要】目的探讨自凝刀(BBT)治疗宫颈炎的临床效果,为宫颈炎患者选择有效的治疗方法。方法选择轻至重度宫颈糜烂患者120例,经妇科细胞学(TCT),阴道镜及活检确定为宫颈炎,采用BBT治疗仪,电极板紧贴腰骶部皮肤,选择功率20~30W,将BBT自凝刀与宫颈糜烂面直接接触,启动手动开关,探头呈滑动式由宫颈内口处放射性治疗至病区外2mm,有增生组织则应加压消融增生的组织,消融不平时,可用手术刀消除已凝固的增生组织,使其平整,治疗后糜烂面呈淡黄色为宜,创面涂湿润烧伤膏即可。结果 BBT治疗宫颈糜烂具有操作简便,安全可靠,定位准确,深度易控制,不损伤正常组织,无烟、无味、无臭,无出血,治疗时间短,无痛苦等优点。结论 BBT自凝刀消融术经临床观察治愈率100%,值得在临床中广泛推广使用。
【关键词】 BBT自凝刀;治疗;宫颈炎
BBT自凝刀射频,能使局部良性组织发生凝固变性,其后逐渐脱落,被鳞状细胞所修复,是治疗宫颈炎的一种较新的物理疗法,本院于2
008年3月-2009年3月治疗随访120例,治愈率100%。
1 资料与方法
一般资料 2008年3月-2009年3月本院妇女病查治中,门诊治疗120例宫颈糜烂者,年龄为18~58岁,其中18~44岁80例,%;45~58岁40例,%;未婚20例,%;已婚100例,%。120例中,轻度糜烂30例,中度糜烂52例,重度糜烂38例。
宫颈糜烂分型与分度[1]:(1)根据糜烂的深浅程度分为3型:在炎症初期糜烂面仅为单层柱状上皮覆盖,表面平坦,称单纯型糜烂;随后由于腺上皮过度增生间质增生,糜烂面凹凸不平,呈颗粒状,称颗粒型糜烂;当间质增生显著,表面不平现象更加明显,呈乳突状,称乳突型糜烂。(2)根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分为3度:轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3;重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。
疗效评定痊愈:宫颈光滑、糜烂面消失,自觉症状消失。
治疗方法
仪器武汉半边天医疗技术发展有限公司生产的BBTRFC型自凝刀,治疗系统输出功率在20~30W,电凝时间2~3s,自动控制。
术前准备治疗前常规细胞学(CTC),阴道镜及活检,阴道分泌物检查排除宫颈癌、滴虫、霉菌、淋菌、支原体、衣原体等感染,在正常月经干净3~7天治疗。
操作经过患者排空膀胱,取膀胱截石位,常规消毒,窥阴器暴露宫颈。用干棉球将宫颈黏液拭净,将电极板紧贴腰骶部皮肤,选择功率20~30W,将BBT自凝刀与宫颈糜烂面直接接触,启动手动开关,探头呈滑动式由宫颈内口处放射性治疗至病灶外2mm
,有增生组织则应加压消融增生的组织,消融不平时,可用手术刀削除已凝固的增生组织,使其平整,治疗后,肉眼观察病变组织在BBT自凝刀治疗后均匀地变成淡黄色为宜,手术时间一般为轻、中度1~3min,重度5~6min,术中患者多感微热,轻坠感,无疼痛。
术后护理保持会阴清洁,术后3~7天复查,消毒表面,清理分泌物及坏死组织,表