文档介绍：HBV感染胎盘中IL6 mRNA的表达及作用
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
作者:江红秀,韩国荣,吴引伟,张永成
【摘要】目的: 探讨白细胞介素6(IL6)mRNA在HBV感染胎盘中的表达情况。方法: 临床上选取HBsAg(+)且HBV DNA(1~3)×108copies·ml-1孕妇60例,应用免疫组化SP方法检测其胎盘上HBsAg、HBcAg,根据HBsAg和(或)HBcAg是否表达分为胎盘感染组及非感染组,应用ELISA及RTPCR方法检测两组孕妇分娩前血清IL6水平及分娩时胎盘IL6 mRNA表达。结果: 胎盘感染组42例,非感染组18例。胎盘感染组宫内感染率15/42(%),非感染组宫内感染率1/18(%),两组之间有显著性差异(χ2=,P<)。胎盘感染组胎盘局部IL6 mRNA表达明显高于非感染组,差异有统计学意义(P<)。两组血清IL6水平无统计学差异(P>)。结论: 胎盘感染是HBV宫内感染的危险因素,胎盘局部IL6表达与胎盘HBV感染可能有一定的相关性。
【关键词】乙型肝炎病毒;白细胞介素6;胎盘感染;宫内感染
近年来,多项研究[1]证实胎盘乙型肝炎病毒(HBV)感染是乙型肝炎(乙肝)宫内感染主要机制之一,而其具体机制目前尚未清楚。有研究表明[2],白细胞介素6(IL
6)能够介导HBV对细胞的感染,并在一定程度上促进HBV的感染及复制,但关于IL6与胎盘HBV感染之间的关系及其在宫内感染中的作用,目前研究尚少。本实验通过检测HBV胎盘感染与孕妇血清IL6水平及胎盘局部IL6 mRNA表达之间的关系,从而为乙肝宫内传播机制的探讨提供一条途径和思路。
1 对象与方法
研究对象
选择2007年3月至2008年1月在东南大学附属南京第二医院妇产科门诊产前检查HBsAg阳性且HBV DNA在(1~3)×108copies·ml-1的孕妇60例。所选病例肝肾功能正常,无先兆早产及先兆流产史,无其它感染性疾病、传染性疾病、妊娠合并症及并发症,三维B超排除胎儿畸形,丈夫为非HBV携带者或乙肝患者,产前统一注射高效价乙肝免疫球蛋白进行阻断治疗且未进行抗病毒治疗者。根据胎盘是否表达HBsAg和(或)HBcAg分为胎盘感染组及非感染组,两组孕妇年龄、孕产次、分娩方式及HBV DNA量无明显差异。60例孕妇共分娩新生儿60名。
标本的收集与处理
采集足月孕妇分娩前新鲜血清约200μl,-70℃迅速保存。无菌取顺产或剖宫产孕妇胎盘母体面中央(避开钙化或坏死部分)
××,%NaCl漂洗干净后放入用DEPC水处理过的无菌EP管中-70℃冷冻保存。××,包括母面至胎儿面各层,立即置于4%多聚甲醛固定,常规石蜡包埋,制成4~5μm切片备检。
方法
孕妇及新生儿血清乙肝两对半(HBVM)及HBV DNA定量检测孕妇入院及新生儿出生后立即常规检测血清HBV DNA和HBVM。新生儿1个月时检测HBVM。HBVM采用化学发光法(Abott法)进行检