文档介绍：Leep电波刀治疗宫颈糜烂围手术期护理
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【摘要】探讨围手术期护理在Leep电波刀治疗宫颈糜烂中的作用。对228例宫颈糜烂患者采用Leep刀治疗加强围手术期护理,缩短了术后阴道流血、排液的时间,促进了伤口的愈合。
【关键词】宫颈糜烂Leep电波刀围手术期护理
宫颈糜烂是妇产科的常见病与多发病,是诱发宫Ca的高危因素[1]。根据糜烂面积的大少分为轻、中、重三度,根据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型、乳突型[2]。以往传统治疗方法疗效不佳。1年多来,我院妇科门诊采用Leep电波刀治疗子宫颈糜烂,并加强围手术期护理,取得了较好的疗效。现报道如下:
1 资料与方法
一般资料选取2006年10月~2007年10月就诊于我院门诊妇产科,诊断为子宫颈糜烂228例,年龄21~56岁,单纯型124例,颗粒型64例,郛突型40例,术前所有患者均行白带常规、宫颈脱落细胞检查,以排除生殖器急性炎症、恶性病变。

。
~7天,治疗均在门诊妇科手术室进行,手术时间5~10min,平均时间7min。
,患者排空膀胱后取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道后铺巾,阴道内置带烟管窥阴器,充分暴露宫颈,络合碘再次消毒阴道后,用卢弋氏液加冰醋酸液标志确定手术范围,接通电源,将开关拨到CUT位置,功率调至34档,根据宫颈病变的性质和范围选用不同的Leep刀头,,从上之下或从左至右缓慢、均匀、连续切割组织,将整个创面切割成锥形。创面电凝止血后喷洒复方炉甘外用散,用碘伤纱条12块压迫创面以消炎止血,24h~48h取出,术后医嘱口服抗感染药3~5d。

:糜烂面消失,宫颈光滑;有效:糜烂面缩小;无效:糜烂面大小无变化。
:不用或用1块卫生巾;多:每天用卫生巾2块以上。
2 护理
Leep电波刀是一种新型的治疗官颈病变的高科技治疗方法,大多患者对此不了解,易产生怀疑、焦虑、恐惧心理,根据不同年龄、文化层次、社会背景的患者及家属进行心理评估,有针对性地宣教官颈糜烂的病因、病理及可能发生的并发症,详细介绍Leep刀治疗的重要性、目的和方法,同时予以关心、安慰、鼓励,构建和谐的医患关系,术前以最佳身心状态接受手术治疗。
~7天,禁性生活,术前3天每日用络合碘抹洗阴道1次,以提高阴道清洁度,有利于手术后伤口愈合。

由专职护士陪护,增强其安全感,随时观察患者有无不良反应,以便及时处理,让患者始终保持正确体位,避免周围脏器不必要损伤,及时帮助排除使用Leep刀释放出的烟雾,保持术野清晰,便于操作,同时配合术中止血。

,消除其思想顾虑,个别患者出现下腹坠胀予以抗炎治疗。
,大约30天左右消失,阴道少量流血时间一般在1~3周左右停止,出血多随