文档介绍：α-2b干扰素穴位注射治疗慢性乙型肝炎临床观察
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【摘要】目的观察α-2b干扰素(英特龙)穴位注射治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 100例符合慢性乙型肝炎诊断标准的病例分为2组,治疗组54例,用英特龙10 μg隔日一次进行足三里或阳陵泉穴位封闭;对照组46例,用英特龙50 μg隔日一次肌肉注射,两组一般保肝治疗相同,观察治疗前后临床症状、体征、肝功、血液分析、乙肝病毒标志物(HBVM)、不良反应的变化情况。结果治疗组与对照组在症状、体征、肝功改变方面无显著差异();在乙肝病毒标志物(HBVM)方面变化有显著差异,对血象的影响、不良反应的发生率低()。结论英特龙穴位封闭对抑制乙肝病毒方面疗效优于英特龙肌肉注射,且穴位封闭治疗用药量小,不良反应小。
【关键词】α-2b干扰素(英特龙);穴位注射;慢性乙型肝炎;乙肝病毒;疗效
本文用α-2b干扰素(英特龙)穴位注射治疗慢性乙型肝炎,并观察其临床效果,现报告如下。
1 资料与方法
一般资料根据2000年西安全国病毒性肝炎学术会议制订的病毒性肝炎防治方案,选择患者,符合以下条件:(1)年龄18~60岁,性别不限,但治疗组与对照组年龄比较接近。(2)血清HBsAg阳性≥6个月,HBeAg阳性或阴性。(3)HBeAg阳性者HBV DNA≥105,HBeAg阴性者HBV DNA≥104。(4)血清谷丙转氨酶(ALT)~10倍。(5)治疗前心电图、肾功、白细胞和血小板均正常。(6)近6个月未接受过抗病毒、免疫调节剂治疗者。(7)无HAV、HCV、HEV重叠感染。(8)不伴有失代偿期肝硬化。(9)无明显心、脑、肾病史,无精神病、糖尿病、自身免疫性肝病、甲亢、吸毒史,非妊娠或哺乳期妇女。
分组选择2005年1月~2006年1月我科住院患者100例,条件符合上述慢性乙型肝炎诊断标准,全部患者随机分为治疗组54例和对照组46例。两组患者在性别、年龄、病程、肝功及HBV DNA水平方面经统计学处理差异无统计学意义(),具有可比性。
治疗方法两组均用维生素C、谷胱甘肽、甘利欣等常规保肝治疗药物,治疗组用α-2b干扰素(英特龙)10 μg隔日进行足三里或阳陵泉穴位封闭,疗程48周。对照组用英特龙50 μg隔日一次肌肉注射,疗程48周。
2 结果
治疗前后症状、体征变化治疗组与对照组治疗前后主要症状均有明显改善,~,差异无统计学意义()。肝肿大与脾肿大消失,治疗组比对照组略多,~,差异无统计学意义()。
治疗前后ALT与胆红素(SB)变化两组治疗后ALT与SB均有明显变化,~,差异无统计学意义()。
不良反应治疗组及对照组均有不同程度的发热、头痛、乏力、肌肉酸痛,以前三天明显,随时间推移逐渐减轻,穴位注射组明显低于肌肉注射组()。
治疗结果两组治疗12周、24周、36周、48周后HBVM变化:治疗组治疗24周有1例HBsAg阴转,对照组无HBsAg阴转。两组治疗12周、24周、36周