文档介绍：奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的观察及护理
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
作者:潘淑芹齐丽铁敏孙晓莉

【摘要】目的探讨急性重症胰腺炎的最佳治疗方法;%生理盐水10ml内缓慢静注。%,有效率25%,%,%,奥曲肽组优于对照组。讨论急性重症胰腺炎发病突然、病情变化迅速。对此类患者医务人员应迅速采取正确的治疗,精心的护理、严密观察病情,避免并发症的发生,从而提高临床治愈率。
【关键词】奥曲肽治疗急性重症胰腺炎观察与护理
急性重症胰腺炎又称急性出血、坏死性胰腺炎,其起病急,发病快,病情复杂,并发症多,病死率高,传统治疗效果差,预后不佳[1]。近年来我科应用奥曲肽治疗急性重症胰腺炎,效果良好,现报告如下。
1资料与方法
,均根据临床表现、血尿淀粉酶检测、CT及超声检查证实为急性重症胰腺炎,并排除其它严重疾病。随机分为奥曲肽组和对照组。其中奥曲肽组32例,男21例,女11例,平均年龄57岁。对照组34例,男22例,女12例,。

对照组常规治疗包括禁食、补液、持续胃肠减压、解痉镇痛、维持有效血容量,纠正水电解质紊乱、吸氧、应用抗生素和质子泵抑制剂。奥曲肽组除上述治疗外,%生理盐水10ml内缓慢静注,%生理盐水500ml内缓慢24小时维持滴注,待腹痛缓解时停用,,依病情而定,连用3-5天停用。
(腹痛、呕吐)、体征(上腹压痛等)及血尿淀粉酶指标判定疗效。主要指标:1日内恢复正常者为显效;4-7日恢复正常者为有效;超过7日恢复正常者为无效[2]。
2结果
%,有效率25%,%,%;对照组显效率50%,%,%,%,两组差异有统计学意义(),奥曲肽组优于对照组。
3护理
、血压、呼吸、体温、血氧饱和度及血气监测,严密观察腹痛的程度、部位、性质、持续时间、腹胀和腹部体征变化,恶心、呕吐及血糖、有无高热等情况,并告知病人绝对卧床休息,以降低机体代谢率。

,了解奥曲肽是人工合成的生长抑素,价钱较贵,宜在2-5℃冰箱中避光保存,应现配现用,且单独用药,在用药前向患者或家属介绍药物性能、效果、可能的不良反应及价格,使患者有充分的心理准备,积极配合治疗和护理。
、连续用药,应选择较大而容易固定的静脉并采用留置针开通静脉通路,且严格控制其滴注速度,以25ug/h为宜。
。给药局部反应包括疼痛或注射部位针刺、麻刺或烧灼感,伴红肿。这些现象极少超过15分钟。本组3例出现上述反应且无法耐受,经更换较大血管输注后疼痛消失。注射前使药液达室温或通过减少溶剂量而提高药液浓度,则可减少局部不适。故皮下注射应每天更换注射部位,穿刺时选择较好的血管。