文档介绍：白藜芦醇对急性胰腺炎治疗作用的研究现状与展望
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【摘要】关于急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)发病机制的研究,一直是国内外学者探讨的热点。对于AP发病的机制,目前主要有胰酶自身消化学说、微循环障碍学说、炎症因子与细胞介质学说、细胞内钙超载学说、肠道细菌易位与“二次打击”学说、氧化应激与NO作用学说等。白藜芦醇因具有抗炎、抗氧化、抑制血小板凝集、改善微循环等药理作用而受到临床工作者的广泛关注,是一种具有良好应用前景的天然药物。近年来,本课题就白藜芦醇对重症急性胰腺炎的治疗作用进行了大量深入的研究并做了系统的文献分析,认为白藜芦醇可以从多个环节发挥作用,从而起到缓解AP造成的胰腺损害及由此引发的多器官功能损伤。
【关键词】急性胰腺炎;白藜芦醇;多器官功能损伤
ABSTRACT: The pathogenesis of acute pancreatitis (AP) has been a hot issue around the world. Regarding the pathogenesis of AP, there are mainly the trypsin autodigest doctrine, microcirculation theory, inflammation and cell
medium theory, theory of intracellular calcium overload, bacterial translocation and the twohit theory, oxidative stress and doctrine of NO role, and so on. Resveratrol, a natural plant extraction with a wide therapeutic effect of antiinflammation and antioxidation, inhibits platelet aggregation, improves microcirculation and has other pharmacological effects. In recent years, we have carried out extensive and indepth literaturebased studies on the mechanisms for AP and the therapeutic effect of resveratrol on rat AP models, and confirmed that resveratrol could relieve APcaused damage to the pancreas and the resulting an injury.
KEY WORDS: acute pancreatitis; resveratrol; an injury
急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是一种常见的消化系统急腹症,具有发病急、病死率高等特点[1]。关于AP发病机制的研究,一直是基础与临床医学探讨的热点与难点。迄今为止,人们对AP发病机制的认识主要集中在胰酶自身消化学说、微循环障碍学说、炎症因子与细胞介质学说、细胞内钙超载学说、肠道细菌易位与“二次打击”学说、氧化应激与NO作用学说等。随着现代分子生物学研究水平的不断提高,近期又有学者提出基因变异与细胞凋亡的发生与AP存在一定的关系。每一种学说都从不同角度解释了AP及AP时多器官损伤的机制。但是,没有一种观点可以完全诠释AP的病理生理过程。目前,大多数学者认为AP及AP介导多器官功能损害的发生是多种作用综合的结果。
白藜芦醇是从植物中提取的多酚类化合物,具有多种生物学活性,包括抗肿瘤、保护心血管、抗炎、抗氧化和抑制血小板凝聚、免疫调节、抗菌等作用[2
6]。由于白藜芦醇具有药理作用广泛、毒副作用小和易于提取等优点,其在治疗及预防疾病方面越来越引起研究人员的关注。白藜芦醇的临床应用前景广阔,有望成为一种可防治多种疾病的新型药物。近年来,很多学者从AP发病机制出发,应用白藜芦醇作为治疗药物,从不同角度探讨了白藜芦醇对大鼠AP的治疗作用。我们对这些研究做了系统整理,现总结报道如下。
1 AP发病机制及白藜芦醇的治疗作用
胰酶自身消化作用早在1886年,Chiari就提出AP发病机制中最关键的环节是胰腺被胰蛋白酶自身消化,直到现在此理论仍被广泛接受。在各种致病因素的持续作用下,胰腺自身防御机