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高通量血液透析.ppt

上传人:fangjinyan2017001 2019/8/16 文件大小:16.28 MB

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文档介绍:panyLogo高通量血液透析前言与定义15HPD的临床应用3HPD的要求与条件4HPD的优点与特性2总结6HPD主要存在问题*常规血液透析一般均为低通量血液透析,由于无法清除一些中大分子***,随着透析时间的延长,许多远期并发症随之出现。高通量血液透析(highpermeabledialysis,HPD)——用高通量透析器在容量控制的血液透析机上进行常规血液透析的一种技术。这种透析技术在临床上应用有哪些优势和存在问题,这就是我们今天要讨论的中心问题。一、前言与定义特征:1、属于高效血液净化方法2、弥散、对流、吸附3、透析器膜具有疏水性、尿素的运转系数与透析器面积乘积(KoA)高,超滤系数﹥20ml/(h·mmHg·㎡)超滤系数:透析器对水的清除能力,用Kuf(ml/mmHg/h)表示,意义为每小时、每个mmHg压力下透析器超滤的水的毫升数。根据透析器的Kuf值把透析器分为低通量、中通量、高通量透析器。王质刚﹒血液净化学﹒第二版*肾脏替代治疗年存活率(%)Kolff发明人工肾Medawar定义移植免疫学Borst低蛋白饮食腹膜透析急性肾衰竭的血液透析纯合子双胞胎肾移植尸体肾移植放射治疗Schloarb小肠透析Scribner外瘘Fraternal双胞胎肾移植激素用以移植抗排异激素和硫唑嘌呤联合应用HomehemodialysisHL-A配型内瘘抗淋巴细胞血清保护残余肾功能MLCtesting口服吸附剂“可穿戴”透析生物工程透析特异性耐受抗原修复Schwartz化学免疫抑制治疗进展很少100806040200194019451950195519601965197019751980*HFD*最早的人工肾*血液透析原理*JPharmacolExperTher,-1914;V:275–316.**血液透析原理*;CXVII,:121–134.**;108:212–213.*;59:4137–4149.*;32():S112–119