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护理学基础知识.doc

文档介绍

文档介绍:一、护理基础知识概要
1、正常人体液总量占体重的多少
正常人体液总量占体重的60%。细胞内液占体重的40%,细胞外液(包括血浆、组织液、脑脊液、淋巴液)占体重的20%。
2、***全身血液大约占体重的多少
占体重的6~8%,男性约占体重8%,%。
3、血液的成分极其功能
血液由血浆、血细胞和血小板组成,有运输物质、维持代谢、调节体液及防御等功能。
4、血浆与血清的区别
血浆系血液的无形部分,含有全部凝血因子,血清系血液置于容器内凝固后析出的液体部分。它们之间的区别,前者含有纤维蛋白原等凝血因子,后者缺如。
5、何谓PH值
PH值是血液中氢离子浓度的指标,~,。,。
6、何谓电解质,体液中的主要电解质有哪些
在人体的体液中含有无机盐和一些有机物(如蛋白质),它们多以离子状态存在,带有正电荷(阳离子)或负电荷(阴离子),这些物质均称之为电解质。在体液中的主要电解质有Ca+、Na+、K+、Mg2+和HCO3-(碳酸氢根离子),Cl-、HPO32-(磷酸氢根离子),SO42-(硫酸根离子)和蛋白质等。
7、何谓晶体渗透压和胶体渗透压
血浆的渗透压是由两部分组成的,一部分是由低分子化合物,主要是无机盐等,如钠、钾所引起的,叫晶体渗透压;另一部分是由高分子化合物,如血浆蛋白所引起的,叫胶体渗透压。血浆的渗透压主要是晶体渗透压决定的,约占99%以上,胶体渗透压仅为1%左右。
8、何谓高渗、低渗与等渗性脱水
1、高渗性脱水
失水大于失盐,细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压,细胞内液进入细胞外液而致细胞内脱水。常见于上消化道梗阻、高烧。血Na+>145毫当量/升。
2、低渗性脱水
失盐大于失水,细胞外液渗透压低于细胞内液渗透压,细胞外液的水分进入细胞内,而致细胞外脱水。常见于长期控制钠盐摄入者和大量应用利尿剂的患者,如慢性充血性心力衰竭的患者,其血Na+〈135毫当量/升。
3、等渗性脱水
体液中水和电解质丢失基本平衡,细胞内外液的渗透压无明显差异。常见于急性胃肠炎、婴幼儿腹泻,其血钠离子为135~145毫当量/升。
9、体内酸碱平衡的调节主要靠哪3方面
1、血液对酸碱的调节作用:主要通过血液中的碳酸氢盐的缓冲。
2、呼吸对酸碱的调节作用:通过呼吸,吸入氧气,排出二氧化碳。
3、肾脏对酸碱的调节作用:通过氢钠交换、氨的排出以及钾钠交换。
10、微循环的概念及其生理意义
微循环是指在组织器官内微动脉与微静脉之间的血液循环。它是血液和组织以及细胞之间真正进行物质交换的场所,即向各组织细胞运送氧气和营养,带走组织细胞代谢所产生的废物,并可局部的自我调节血液量,以稳定血流和血压。
11、何谓弥漫性血管内凝血(DIC)极其临床表现
弥漫性血管内凝血(DIC),是指在微循环内发生广泛的暂时性的血小板凝集和纤维蛋白沉积,形成弥漫性血栓,造成局部和全身循环障碍;随着血栓的形成,凝血因子和血小板的大量消耗,造成血小板减少和凝血因子缺乏而发生广泛性出血。临床表现为休克、出血(皮下黏膜、消化道出血,血尿、注射部位和手术处渗血不止),组织或器官缺血性坏死和贫血。
12、肝素抗凝血作用原理及使用注意点
肝素的抗凝血作用极为复杂,对凝血过程的各个环节均有影响:1、抑制凝血致活酶的活力,从而抑制凝血酶原变成凝血酶;2、抑制凝血酶,使之不能发挥促进纤维蛋白原变为纤维蛋白的作用;3、阻止血小板凝集和破坏。
使用注意点:1、每次注射前应测定凝血时间;2、如注射后引起严重出血,可静注硫酸鱼精蛋白进行急救;3、禁用于出血性病人;4、孕妇及妇女产后,明显肝肾功能不良及血压过高的患者慎用;5、不能与潘生丁合用;6、护士应观察病人有无发生出血倾向,了解凝血时间;7、作深部肌肉注射。
13、生命体征包括那几方面
体温、脉搏、呼吸、血压。
14、死亡的临床标志
呼吸停止,颈动脉搏动不能摸到,心跳停止,瞳孔散大,反射消失。
15、正常瞳孔的判断
,边缘整齐,~4mm。
、等大。

16、观察瞳孔的意义及观察要点
多种疾病尤其是颅内疾病、药物中毒以及病情变化等均可引起瞳孔变化,所以观察瞳孔对疾病的诊断、治疗、抢救均有极重要的价值。观察瞳孔主要观察瞳孔的对光反应和大小两个方面。
17、脉搏是怎样产生的;绌脉的定义、特点及测量方法
当心脏收缩时,动脉管内压力增加,管壁扩张;心脏舒张时,管壁回缩。大动脉管壁的这种有节律的舒缩向外周血管传播,就产生了脉搏。
在单位时间内脉率少于心率者称绌脉。其特点为脉细数而不规则。
绌脉测量方法:两人同时测量一分钟