文档介绍：72 中国医药指南2008年8月第6卷第16期
次;每周测体重、上臂周径、皮折厚度、血常规、进行营养状况评生长。这种利弊关系需得到家属及患者的认可和有待进一步
定各1次。应密切注意每日出入量。研究探讨。
,促进血液循环,预防褥 m/L、高渗
疮、肺部并发症。由于胃肠外营养患者需长期卧床,故应定时溶液为340mOsm/L、低渗溶液为240mOsm/
为其翻身、拍背,进行上、下肢屈伸运动,以免引起肌肉萎缩、功液的渗透压三倍于等渗压力时( 900mOsm/L) ,建议经中央静
能障碍。脉输注。
3结果与注意事项 ,缺乏药物稳定性概念,对
,使得临床用
瘤晚期患者的胃肠外营养护理,临床采集到的数据,从留置时药的危险性增加。因此营养液混合后是否会发生理化性质的
间长短,是否发生静脉炎,是否渗血、渗液和是否堵管等四个方改变。
面进行归纳总结,见表1。 ,制定配制操作规程,做到双人核对双
表1 采用BD浅静脉留置针、及颈内静脉置管等人配制,严格按照操作规程的顺序将各成分混合均匀。输注浓
三种方式对比表度不宜过高( <z5%) ,输注速度5~7mg/( kg· mi n) ;输入过高
浓度易导致渗透性利尿,发生高渗性脱水,如果在应激状态的
激素环境下易导致高血糖.
,如肝昏迷患
者禁用复方氨基酸( 18AA) ,改为支链氨基酸、精氮酸;肝功能
不全患者慎用复方氨基酸( 18AA) 、丙氨酰谷氨酰***( 力肽) .
肾病患者考虑加入肾安,严重肾功能损害、休克、脱水患者,禁
结果表明,从是否发生静脉炎,是否渗血、渗液和是否堵管用格利福斯。糖尿病患者适当减葡萄糖量并加入适宜量胰岛
等四个方面综合考虑,可以看出,方式对恶性肿瘤素,心功能不全、心衰、肺水肿等适当减少输入液体总量.
晚期患者的胃肠外营养护理的留置时间最长,发生静脉炎和渗
参考文献:
血、渗液等管副反应较小,堵管概率很小,再加上其使用在生活
中不受活动的影响,便于携带等优点,该方式为最优选择. [ 1]葛轶群,邓伟雄,罗时敏,
这一年的恶性肿瘤晚期患者的采用胃肠外营养护理与不的护理[J ].中国误诊学杂志,2007,7(10) :2377- 2378.
采用胃肠外营养护理情况表明:采用胃肠外营养护理比不采用[ 2] [ J ] .河北医学,
胃肠外营养护理恶性肿瘤晚期患者的精神状况明显好转,生存 2007。13( 3) : 367— 369.
质量大有提高,康复疗效明显改善。[ 3] 陈邦素,[ 刀现
,2007,16(14):2005.
营养护理经验表明,对恶性肿瘤晚期患者的胃肠外营养护理时[ 4]
要注意以下几个问题