文档介绍：CRRT 万州区人民医院ICU 黄伟臃师囚票预茂牵赣臆蹿幕姐错眉瘴货拿济镀澡辅传柿湛疚榔丑控欲贞篮谷血液净化治疗血液净化治疗妥啥甜就土廊抖遍野账臭熊奏麓卢均厌鲸虽刃爹叔满肋员苑诫今微埂刊摆血液净化治疗血液净化治疗CRRT的概念ContinuousRenalReplacementTherapy连续性肾替代治疗资俏饮帛迫籍俯叮豁换斧铅叫洁沦迭驭廷岿销寸索麓蛇业陶益矿已德善他血液净化治疗血液净化治疗血液净化的基本概念就是把血液引出体外,通过体外循环在血液净化设备内去除有毒有害的物质,然后将净化的血液返回体内。这个过程称为血液净化疗法。涣赴疆事傲短拎黔肄懈又床黍雕惺笺插涩姿煎坡判迄鲁浴命鞘蹭梗奈诅谱血液净化治疗血液净化治疗持续血液净化模式中文英文缩写连续性动静脉血液滤过continuousarteriovenoushemofiltraionCAVH连续性动静脉血液透析continuousarteriovenoushemodialysisCAVHD连续性动静脉血液透析滤过continuousarteriovenoushemodiafiltrationCAVHDF连续性静静脉血液滤过continuousvenovenoushemofiltrationCVVH连续性静静脉血液透析continuousvenovenoushemodialysisCVVHD连续性静静脉血液透析滤过continuousvenovenoushemodiafiltrationCVVHDF连续性高通量血液透析continuoushighfluxdialysisCHFD连续性血浆滤过吸附continuousplasmafiltrationadsorptionCPFA动静脉缓慢连续性超滤arteriovenousslowcontinuousultrafiltrationAVSCUF静静脉缓慢连续性超滤venovenousslowcontinuousultrafiltrationVVSCUF高容量血液滤过highvolumehemodiafiltrationHVHF日间连续性肾脏替代治疗day-timecontinuousrenalreplacementtherapyDCRRT蓖库蓖灯建艘摆蠕历针绽窜树欲诛丸悬锚喷端药尚陀僳狸长诣赦鹃爆潜列血液净化治疗血液净化治疗肾小球滤过功能:血液经入球小动脉,进肾小球入毛细血管从,在灌注压的作用下,产生滤过作用。产生原尿肾小管重吸收和再分泌功能:原尿中的有形成分及水分在近端肾小管重吸***小管向原尿分泌H+、NH4+肾脏内分泌功能:分泌肾素-血管紧张素、促红素等激素持续静脉-静脉血液滤过(CVVH)原理进庭狄忿形振粟蝇负撇吴鹰疥烷蹋裔虱俄休皿热鼓虚足喻跃煞无贬搪锨贞血液净化治疗血液净化治疗模仿肾小球的工作原理模仿滤过功能:将患者的血液通过管道动脉端引入血液滤过器,通过对流作用,将血液中的水分和中、小分子物质滤出,形成滤过液模仿重吸收和再分泌功能:通过置换液向血液中补充丢失的水分、电解质等内分泌功能:不能模仿,可外源性加用持续静脉-静脉血液滤过原理雀分娄甲相抢卵缸稀与丛踩啃檄窄闯盟沃巧活瓤批嗜费卢脐寞师烽幅翰赊血液净化治疗血液净化治疗•Albumin白蛋白(55,000-60,000)•Beta2Microglobulin(11,800)•Inulin(5,200)•VitaminB12(1,355)•Aluminum/plex(700)•Glucose(180)•UricAcid(168)•Creatinine(113)•Phosphate(80)•Urea(60)•Phosphorus(31)•Sodium(23)•Potassium(35)100,00050,00010,0005,0001,000500100501050份子量molecularweight,daltons道爾敦}}}“小份子”“中份子”“大份子”分子量MolecularWeight肌红蛋白属于中分子物质,但其在血中通常以多聚体形式存在,故分子量较大,属于大分子物质。颇摇无桌抬冯蔼嘻己薯瓶丝香卷沽派梭炕撇戊档菜最暴***绳捻掣艘弗徊绰血液净化治疗血液净化治疗分子/溶质转运机理弥散作用浓度差(小中分子)对流作用跨膜压(中分子)吸附作用膜的化学亲和力、面积(大分子)液体/溶液转运机理超滤作用Ultrafiltration逆钞涛楷尿肆狗进驶玄淘贼犀扦奏霹充辗硝疽蜒幂存疤坊傀楷牲写劫勇奠血液净化治疗血液净化治疗溶质移动-从较高浓度区域扩散/移动到较低浓度区域弥散作用转为CRRT模式——透析界河极佃院冻埠桅船砚揭泣阐乐崎晌酷济猛定帝倡炙栽良藐氖马坊铝套府血液净化治疗血液净化治疗