文档介绍：鼻咽癌放疗患者候诊室综合征的护理干预
作者:曾小斌钟秋明涂福平王祥财
【摘要】目的观察鼻咽癌放疗患者候诊室综合征发生对治疗的影响,探讨鼻咽癌放疗患者候诊室综合征的护理。方法将98例中晚期鼻咽癌随机分为观察组和对照组,观察组除在病房对患者实施健康教育和护理外,在放疗室由一名护士在患者等候放疗期间专门对其实施个性化护理。采用自制调查表调查两组患者候诊室综合征发生率及对治疗的影响。结果观察组候诊室综合征发生率以及中途中断治疗数明显低于对照组,P<。结论鼻咽癌放疗患者候诊室综合征发生对治疗的顺利完成有很大的影响,甚至对最终疗效也会产生一定的影响,针对此综合征进行护理干预能明显降低候诊室综合征发生,增强患者完成全程治疗的信心,使其顺利完成治疗。
【关键词】鼻咽癌放射治疗候诊室综合征护理
鼻咽癌由于其解剖学和病理学的特点,一般首选放射治疗。但因鼻咽癌放射剂量大(一般DT≥7000CGY),放疗时间长(7周以上),头颈部解剖结构复杂,因而放疗过程中及放疗后会不可避免地出现许多急慢性放射性反应。患者在治疗前的候诊时间里,会互相交谈,常使新患者对自己的治疗计划正常差别和治疗反应感到不安,这些情绪副反应我们称之为候诊室综合征。%对治疗产生紧张心理,%产生恐惧感,甚至个别患者丧失治疗信心拒绝治疗[1]。由放疗室护士在放疗期间针对性采取护理措施,阐明放疗和副作用方面的个体差别,举显效病例,增强患者完成全程治疗的信心,大大降低候诊室综合征的发生,取得满意效果,现报告如下:
1 临床资料
从2008年2月至2010年2月,将我科98例中、晚期鼻咽癌病人随机分为观察组与对照组,其中,观察组:男性37例,女性12例。年龄20一70岁,。对照组:男性38例,女性11例。年龄23~69岁,。均经病理确诊,除对照组1例未分化癌外,其余均为低分化鳞癌。两组病人的性别、年龄及临床分期经统计学分析,差异无统计学意义(P>),具有可比性。
2 方法
,均采用适形调强放疗,采用广州科莱瑞迪公司快易康头颈肩一体的低温热塑网罩固定,肿瘤区(GTV),,高危区(CTV1),总剂量64Gy,预防照射区(CTV2),。设定7~9个适形野。观察组除在病房对患者实施健康教育和护理外,在放疗室由一名护士在患者候诊期间专门对其实施个性化护理,观察放疗副反应,进行健康宣教、心理护理、督促功能锻炼,对照组在病房对其实施专科护理及健康教育。在放疗后采用自制调查表调查两组患者候诊室综合征发生率及对治疗的影响。
。笔者采用自行设计的调查表,调查项目见表1。调查人员由护理人员担任,以调查问卷为基础与被调查者交谈,充分讲解问卷中问题及填表要求,使患者完全理解后填写调查表,不能填写者由病人口答,调查者代为填写。采用当场发卷、当场收回的方式。下发98份,回收有效答卷98份,回收率100%。
。采用卡方检验。
3 结果
(见表1),P<,观察组有2例患者因骨髓抑制严重停放