文档介绍：癌症患者的心理护理、生活护理和健康教育
【关键词】癌症;心理;生活;护理
临床上大多数癌症患者早期无明显症状,一旦检查确诊,已属中晚期,经过各种检查及手术等多种方法治疗,患者对自己的病情及预后,已从医护人员及家属的言语、表情中知道了。此时他们不仅承受疾病导致的各种痛苦的煎熬,而且要面对死亡。因此,产生了一系列复杂的心理变化和各种需求。如何做好他们的心理护理和健康教育工作十分重要。
1 心理护理
根据患者的具体情况,将其归纳为3种类型,针对各类型患者的需求,具体实施合理的心理护理并进行必要的健康教育。
观念型指患者对自己所患疾病的诊断治疗非常积极,有强烈的求生欲望。此类多为干部、教师等文化素质较高、年龄偏大的患者。针对此类患者,我们采用了安慰、鼓励、帮助患者树立战胜疾病的信心。向患者保证,医护人员将采取各种方法对患者精心治疗和护理,如请技术最好的医生做主刀施行手术,让技术最好的护士做各项护理操作。又如,院内没有的药物,尽量从院外各种途径设法解决,使患者感到放心、满足。
情绪型指患者对自己的疾病感到恐惧、紧张、抑郁等,心理活动失去平衡,产生感情的宣泄。此类型多为年轻女性患者。我们采用了疏导、隔离和劝导照顾的方法。即对恐惧、紧张的患者,采取了疏导和隔离,请患者家属、亲友、单位领导进行关心、体贴照顾、劝说疏导,帮助患者消除恐惧感。医护人员严密观察病情,发现问题及时解决,如将危重患者与其他恐惧、紧张患者进行隔离,尽量减少其恶性刺激。
信仰型指患者有某种主张或对宗教迷信的信仰。此类型患者的文化程度一般较低,精神上需要某种寄托,表现行为错乱。对此类型患者我们采用了理解和尊重的方法。即对患者的一些不合理要求,在向患者家属说明的同时,对患者要既理解、同情,而不是批评、讽刺、嘲笑,尊重患者的要求以满足患者心理需要。
2 生活护理
保持呼吸道通畅,预防肺部感染癌症晚期患者长期卧床,易发生肺部感染,应经常翻身,勤拍背,以利于痰液排出,同时也助于疏通气血,改善呼吸功能及缺氧状态。
加强口腔护理,预防口腔溃疡癌症晚期患者,因机体抵抗力降低,进食少,口腔污秽腐臭,易引起口腔内感染,所以应每日用口灵口腔护理3次,防止口腔溃疡和口唇干裂的发生。
注意皮肤护理,防止褥疮的发生癌症晚期患者由于长期卧床,皮肤受压部血液循环受阻,易致皮肤和皮下组织坏死。保持皮肤清洁干燥,每2~3h翻身1次,骨隆突处每日按摩2次,以促进局部血液循环。若受压部瘀血发红除按摩外可用40℃的热水袋热敷,以改善局部的血液循环,床铺保持清洁干燥、平整、无渣屑。总之,预防褥疮应做到“五勤”,即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。
加强会阴部护理,预防泌尿系统感染鼓励患者多饮水,增加尿量,这样就可以达到冲洗膀胱的作用,减少了逆行感染的几率。留置导尿管者,用1:5000的呋喃西林液,每日2次冲洗膀胱,每周更换导尿管1次;未行导尿者,每日清洗会阴至少2次,以防泌尿系逆行感染。
加强饮食护理,增强机体抵抗力癌症患者到晚期多数造成多器官