文档介绍:硫酸镁联合排石颗粒治疗单侧输尿管结石伴肾绞痛的体会
【摘要】目的观察硫酸镁联合排石颗粒治疗单侧输尿管结石伴肾绞痛的临床效果,并对其疗效做出综合判定,指导临床用药。方法对127例单侧输尿管结石伴肾绞痛的患者,给予硫酸镁联合排石颗粒治疗,观察肾绞痛程度及结石排出判定。结果显效95例,有效12例,无效20例,%。结论硫酸镁联合排石颗粒治疗单侧输尿管结石伴肾绞痛疗效显著。
【关键词】硫酸镁肾绞痛输尿管结石疗效
输尿管结石伴肾绞痛是泌尿系外科病人常见症状之一,多由结石使肾盂,输尿管平滑肌痉挛或管腔的炎性部分梗阻所引起。一旦痉挛或梗阻解除,症状很快缓解。为提高临床治疗效果,自2005年3月至2008年6月吐鲁番市人民医院将单侧尿管结石伴肾绞痛患者127例采用硫酸镁联合治疗取得了较好的效果。现浅谈几点体会。
1 资料与方法
一般资料本组127例患者,男70例,女57例,年龄18~55岁,,均于肾绞痛4~9 h入院,既往无肾绞痛病史,均经超声证实为单侧输尿管结石,且结石直径
≤ cm伴或不伴结石上段输尿管扩张或轻度肾积水。
方法 25%硫酸镁20 ml加5%葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注, h滴完,同时联用排石颗粒冲剂20 g(广东益和堂制药有限公司生产)冲水50 ml,每天3次温服,服药期间大量饮水,尽量做跳跃运动,硫酸镁连续使用1周及排石颗粒连续使用15天为1个疗程。
观察指标每天观察肾绞痛增减及尿中结石排出情况并检测尿常规。1个疗程结束后进行超声检查,评定结果。疗程结束前,如果患者肾绞痛消失,尿常规正常,经超声证实结石已排出, 疗效评定标准本组疗效评定按如下标准进行:显效:结石排出,肾绞痛消失,尿常规正常,超声检查证实结石已排出。有效:肾绞痛消失未见结石排出,尿常规正常或异常,超声检查结石未排出。无效:肾绞痛仍发作未见结石排出,尿常规仍异常,超声检查结石未排出,显效与有效之和为有效率。
2 结果
107例肾绞痛在治疗后2~6 h为缓解,%,所有患者肾绞痛在72 h后完全消失。107例尿常规在治疗后5~10天恢复正常,20例在疗程结束后仍异常。结石在第5天排出者31例,6~10天排出者59例,11~15天排出者17例,疗程结束时仍有20例未排出,治疗过程中未发现毒副作用。