文档介绍：通淋排石汤治疗泌尿系结石62例
【关键词】尿路结石通淋排石汤中西医结合疗法
笔者自2002年以来,应用自拟通淋排石汤治疗泌尿系结石,疗效显著,结果报道如下。
1 临床资料
一般资料观察病例均为本院门诊及住院患者,共62例,男34例,女28例,年龄18~60岁,平均42岁,病程7天~6年;~。
诊断标准西医诊断标准:有腰部及肾区或下腹部疼痛不适,尿频、尿急、尿痛,经B超、X线腹部摄片确诊为结石。中医诊断标准参照《中医内科学》有关“石淋”标准,患者有腹部或下腹部疼痛不适,或小便频数涩痛,或夹有砂石,纳差,脘腹胀闷,舌红、苔白或黄腻,脉弦或细数。
病例选择符合上述中、西医诊断标准;年龄18~60岁;血清尿素氮(BUN)<14mmol/L;结石直径<,单发或多发。排除有心、肺、肝、内分泌、血液、代谢系统及胃肠道严重原发病或精神病患者;孕妇及哺乳期妇女;严重肾功能不全者。
2 治疗方法
自拟通淋排石汤治疗,组方:金钱草、车前子各30g,茯苓、石韦、冬葵子、牛膝各15g,海金沙(包)10g,鸡内金8g,滑石(包)20g。气虚加黄芪、党参各20g;脾虚加白术、山药各15g;肾虚加杜仲15g,山茱萸12g。1天1剂,水煎取汁300ml,分2次口服。,每天1次,口服;急性肾绞痛者,必要时予杜冷丁50~100mg,肌肉注射;合并感染选用敏感抗生素控制感染。治疗期间嘱患者多饮水,多做跳跃运动。治疗10天为1个疗程,根据病情治疗1~3个疗程。
3 治疗结果
疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[1]有关标准拟定。治愈:临床症状、体征消失,结石全部排出,B超检查或X线腹部摄片检查结石阴影消失,肾积水消失,尿隐血转阴。有效:临床症状、体征减轻,B超检查或X线腹部摄片检查结石阴影缩小或部位下移,多发结石部分排出,肾积水明显减轻或消失。无效:临床症状、体征无变化或加重,B超或X线腹部检查结石无变化。