文档介绍：通淋排石汤治疗肾石病81例临床观察
【摘要】目的观察通淋排石汤治疗肾石病的临床疗效。方法将162例泌尿系结石患者随机分为治疗组81例,对照组81例。治疗组采用通淋排石汤煎汤口服,对照组采用肾石通颗粒治疗,观察两组疗效。%,%,两组疗效经统计学处理差异有显著性(P<)。结论通淋排石汤是治疗肾石病的一种有效方法,值得临床推广运用。
【关键词】肾石病;中医治疗;通淋排石汤
肾石病是指一些晶体物质和有机基质在肾内异常聚集所引起的病症,结石大多位于肾盂、肾盏,随着结石下移,可停留于输尿管和膀胱,属中医“砂淋”,“石淋”范畴。近年来,我们采用自拟通淋排石汤治疗肾石病81例,疗效较好,现报道如下。
1 临床资料
一般资料 162例患者,均来自我院2003~2008年门诊,×,不愿意手术和不接受碎石治疗的患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组81例,其中男性61例,女性20例,年龄14~64岁,,病程3天~6年,一年内占49%,×
,× cm,肾结石33例,输尿管结石46例,膀胱结石2例。对照组81例,其中男性59例,女性22例,年龄15~67岁,平均39岁,病程2天~5年,一年以内占48%,×,×,肾结石31例,输尿管结石48例,膀胱结石3例,两组数据经统计学处理差异无显著性(P>)。162例患者,全部经B超,X片确诊,有典型腰腹疼痛,疼痛放射至下腹会阴部或伴尿频尿急尿痛。 156例,体检发现者6例。
治疗方法治疗组采用自拟通淋排石汤,方药组成:柴酬lOg、白芍109、枳壳lOg、金钱草30 g、海金砂15g、滑石18g、冬葵子18g、王不留行15g、石韦30g、鸡内金15g、怀二膝10 g、琥珀6 g、甘草6 g,水煎服,每次100ml,一日3次,两日一剂。若腰痛甚加玄胡、金铃子,血尿加白茅根小蓟,气虚加黄芪,治疗后期加熟地、薏苡仁。对照组采用肾石通颗粒口服。治疗期间,均嘱大量饮水,憋尿后多运动,促使在药物作用下结石下移,经小便而排除体外。两组用药均以30天为1个疗程。1个疗程后采用x2检验统计治疗结果。
2 治疗结果
根据国家中医药管理局医政司诊断疗效标准[1] 痊愈:结石排山,症状消失,B超或X线摄片结石阴影消失。好转:症状改善,B超或X线摄片结石变小或部位下移:无效:症状及B超或X线,无改变。
结果治疗组81例中,痊愈48例,好转25例,无效8例,%。对照组81例中,痊愈22例,好转32例,无效27例,%.两组疗效经统计学处理差异有显著性(P<)。患者肖某,男性,28岁,2003年3月9日初诊。症状腰腹部疼痛剧烈,痛引少腹,×,伴输尿管上段右肾积水,患者面色苍白,恶心欲吐,舌红苔黄腻,脉炫紧。西医诊断:右输尿管中段结石伴右肾积水。中医辨为“石淋”。治以清热通淋,化瘀排石