文档介绍：中西医治疗带状疱疹后遗神经痛疗效对比
【摘要】目的探讨中医复方疱疹止痛散治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效。方法自拟疱疹止痛散治疗46例,39例对照组采用西医针剂及口服药物治疗,进行系统的临床观察和分析。结果临床应用自制疱疹止痛散治疗带状疱疹后遗神经痛46例,%,而对照组39例,%,治疗组优于对照组(P<)。结论自制疱疹止痛散更能有效治疗带状疱疹后遗神经痛。
【关键词】带状疱疹后遗神经痛带状疱疹病毒带状疱疹
[中图分类号]R [文献标识码]A [文章编号]1810-5734(2011)4-00
带状疱疹是由于感染水痘—带状疱疹病毒所致的急性疱疹性皮肤病。带状疱疹为常见病,疱疹消退后常后遗顽固性神经痛。与中医学中记载的“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“串腰龙”、“蜘蛛疮”、“蛇丹”等相似。其后遗神经痛是治疗本病中最为棘手的难题。很多患者尽管皮损已经消退,但其遗留的神经痛经久不愈,疼痛难忍,痛苦万分,特别是一些老年性患者,患病后往往难以在短期内奏效。带状疱疹后遗神经痛的中医药治疗临床及实验研究的报道较少,本文用自制疱疹止痛散治疗带状疱疹后遗神经痛,以地塞米松和消炎痛作为对照治疗,并进行了初步临床观察,结合自己多年的临床经验,将其治疗总结介绍如下。
1 资料与方法
一般资料:本组85例患者全部为经本院皮肤科或神经科确诊,具有典型的临床症状和体征的带状疱疹后遗神经痛的门诊患者,来我科服用中药治疗,随机分为治疗组及对照组:
①治疗组:46例,男26例,女20例,。发病时间最短2d,最长8d,。疼痛程度:轻5例,中32例,重9例。②对照组:39例,男20例,女19例,。发病时间最短3d,最长7d,。疼痛程度:轻4例,中28例,重7例。中医辩证分型[1]: 治疗组6例中,肝炎盛型24例、脾胃湿热型1例、气滞血瘀型11例。
:随机单盲分为二组。第一组为治疗组,治疗组口服自制疱疹止痛散(本院中药制剂室提供,含龙胆草、栀子、甘草、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花等),2次/d;第二组为对照组,用地塞米松针5mg静脉滴注或肌注,1次/d,5d后逐渐减量。9d为一疗程,加口服消炎痛片(吉林玉皇药业有限公司生产),每次1片,2次/d。两组以10d为1个疗程,服药期间停用其它药物。于用药后第3d、第9d观察疗效。
疗效判定:①疗效标准[2]:治愈:患处后遗神经痛症状完全消失,经临床观察半年后无复发者。好转:患处后遗神经痛症状减轻,间歇延长,停药治疗后,又出现复发者。无效:经过3个疗程以上治疗后,后遗神经痛症状无改善者。②后遗神经痛疼痛程度[3]:轻度(+):患者诉痛,不影响休息,无姿态动作反应。中度(++):患者诉疼痛明显,但能耐受,稍影响休息,无姿态动作反应。重度(+++):患者诉疼痛剧烈,难以耐受,影响休息,不能入眠,出现逃避动作(患处***)。
2 结果
两组治疗效果比较: